版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:
1.通過降低管電流,探討適合結(jié)腸病變顯示的最低劑量水平。2.以纖維結(jié)腸鏡為金標(biāo)準(zhǔn),探討迭代重建低劑量CT(2D、3D)檢查在炎性腸病中的應(yīng)用價值。
材料和方法:
一、病例收集
收集我院2011年1月-2013年2月診斷為炎性腸病(inflammatory boweldisease IBD)的患者共計50人(男24人,女26人),平均年齡45.1歲(20-76歲),均經(jīng)纖維結(jié)
2、腸鏡檢查確診,其中潰瘍性結(jié)腸炎(UC)23例,克羅恩病(CD)20例,無明確特征IBD待定7例?;颊呱砀?66.3±7.23cm;體重63±7.82kg。其中23人結(jié)腸鏡檢查后即刻行腹部CT掃描,其余患者檢查均在結(jié)腸鏡檢查后72小時之內(nèi)完成。
二、掃描方法及數(shù)據(jù)分組
所有患者掃描均在Philips Brilliance256(iCT)機上完成。掃描范圍自膈頂至肛門下緣水平。結(jié)腸充氣良好后行全腹CT平掃(頭先進
3、,仰臥位),然后經(jīng)肘靜脈注射非離子型碘對比劑(2.5ml/kg)行全腹多期增強掃描(動脈期、門脈期采用仰臥位,最后平衡期采用俯臥位)。掃描管電壓為120KV;管電流分別為平掃:100mAs,動脈期:300mAs,門脈期:50mAs,平衡期:25mAs。根據(jù)掃描管電流不同各組數(shù)據(jù)分為,常規(guī)劑量組:A(300mAs組),低劑量組:B(100mAs組)、C(50 mAs組)、D(25mAs組)四組,常規(guī)劑量組行濾波反投影(Filtered b
4、ackprojection FBP)重建,低劑量組行迭代(Iterative reconstruction IR)重建。重建后4組數(shù)據(jù)均進行3D-CT(CTVC)重建。記錄掃描時輻射劑量值,即CT容積劑量指數(shù)(CTDIvol)、劑量長度乘積(DLP),同時計算有效劑量(ED)。
三、結(jié)果分析
所有4組2D-CT圖像及3D-CT圖像由我院有多年臨床經(jīng)驗的腹部放射學(xué)診斷醫(yī)師對圖像質(zhì)量及噪聲進行主觀評分。其中2D-
5、CT圖像測量右側(cè)腎門水平右側(cè)豎脊肌CT值均值的標(biāo)準(zhǔn)差(SD)值,用以評價圖像客觀噪聲,并對上述結(jié)果進行統(tǒng)計分析。選擇滿足診斷要求的最適低劑量組,評價低劑量CT對炎性腸病診斷能力。
結(jié)果:
常規(guī)劑量組的有效劑量為16.0mSv、低劑量組(100mAs、50 mAs、25 mAs)有效劑量分別為5.6 mSv、2.7 mSv及1.3mSv,低劑量組較常規(guī)劑量組降低劑量約64.8%-91.8%。常規(guī)劑量組(300m
6、As)結(jié)腸各段2D CT圖像主觀銳利度、噪聲、偽影及診斷可信度評分分別為4.7±0.5~4.9±0.2、4.7±0.4~4.9±0.3、3、5。低劑量組中管電流100mAs、50mAs時結(jié)腸各段2D CT圖像質(zhì)量均滿足診斷要求,圖像主觀銳利度評分分別為4.6±0.5~4.7±0.5、3.2±0.4~3.4±0.5,圖像噪聲評分分別為4.7±0.4~4.8±0.4、3.2±0.4~3.4±0.5,圖像偽影評分分別為3、2.6±0.5~2.
7、8±0.4,圖像診斷可信度評分分別為4.8±0.4~4.9±0.2。管電流25mAs時2D CT圖像質(zhì)量不滿足診斷要求,圖像銳利度、噪聲、偽影及診斷可信度分別為2.1±0.5~2.4±0.5、2.1±0.5~2.5±0.5、2.4±0.5~2.6±0.5、2.5±0.5~2.9±0.5。低劑量組3D CT圖像質(zhì)量均滿足診斷要求。常規(guī)劑量組圖像客觀噪聲值為8.2±2.2,低劑量組圖像客觀噪聲值分別為100mAs:11.6±2.5、50mA
8、s:16.3±1.9、25mAs:20.6±3.4,各組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。低劑量(50mAs)2D-CT、3D-CT對IBD的診斷率分別為80%(40/50),90%(45/50),配對卡方檢驗,X2(校正)=3.13,p=0.07,兩者間無統(tǒng)計學(xué)差異。低劑量2D-CT和3D-CT聯(lián)合診斷IBD的診斷率為92%(46/50),與低劑量2D-CT比較,配對卡方檢驗,X2(校正)=4.17,P=0.031兩者之間差異有統(tǒng)計
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- SAFIRE迭代重建技術(shù)在低劑量胸部CT檢查中的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 基于統(tǒng)計迭代的低劑量CT重建算法研究.pdf
- iDose迭代重建技術(shù)在盆腔惡性腫瘤低劑量CT檢查中的應(yīng)用研究.pdf
- 低劑量X線CT統(tǒng)計迭代重建方法研究.pdf
- 迭代重建技術(shù)在低劑量胸部CT中應(yīng)用的體模及臨床研究.pdf
- 正弦迭代重建法提高低劑量肺部CT圖像質(zhì)量的應(yīng)用研究.pdf
- 低劑量CT的后處理和統(tǒng)計迭代重建算法研究.pdf
- 迭代重建技術(shù)在低劑量腎動脈CT血管造影檢查中應(yīng)用的初步研究.pdf
- 迭代重建技術(shù)在體部低劑量CT檢查中的應(yīng)用和圖像質(zhì)量評價.pdf
- 高級迭代重建技術(shù)在低劑量冠狀動脈CT血管成像中的研究.pdf
- Revolution CT低劑量聯(lián)合迭代重建技術(shù)在冠狀動脈成像的臨床研究.pdf
- 自適應(yīng)統(tǒng)計迭代在低劑量CT中的應(yīng)用價值.pdf
- 肝臟低劑量迭代重建增強CT與常規(guī)增強CT圖像質(zhì)量及放射劑量的對比研究.pdf
- 低劑量CT在成人頭部CT復(fù)查中的應(yīng)用研究.pdf
- 16層CT肺部低劑量應(yīng)用研究.pdf
- 256層螺旋CT全模型迭代重建(IMR)低劑量冠狀動脈CTA成像的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 冠狀動脈CTA低劑量低碘濃度迭代重建的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 低劑量CT在頜面部軟硬組織三維模型重建中的應(yīng)用研究.pdf
- 寶石CT低劑量顱腦灌注應(yīng)用研究.pdf
- 迭代重建算法(iDose)在腹部CT掃描輻射劑量控制中的應(yīng)用研究.pdf
評論
0/150
提交評論