深圳經(jīng)濟特區(qū)流動人口性病-艾滋病相關(guān)KAP及其需求調(diào)查.pdf

1、研究目的：評價以社區(qū)為基礎(chǔ),以核心家庭為單位的宣教干預(yù)與服務(wù)干預(yù)對核心家庭成員生殖健康相關(guān)知識、態(tài)度、行為的影響。
　　 研究方法：本研究為流行病學(xué)社區(qū)干預(yù)性研究。在上海市徐匯區(qū)選取徐家匯和漕河涇兩街道作為研究現(xiàn)場。其中徐家匯街道包括29個居委會,漕河涇街道包括28個居委會。采用整群抽樣的方法,在兩街道共57個居委會中的核心家庭(一對夫婦和至少一個未婚的孩子)抽取符合條件的家庭,隨機分配到干預(yù)組和對照組。在干預(yù)組實施項目干預(yù)方案

2、,在對照組開展常規(guī)計劃生育工作。項目實施前后,對核心家庭中的妻子、丈夫、孩子分別進行問卷調(diào)查,通過比較項目實施期間核心家庭成員生殖健康相關(guān)情況的變化評估干預(yù)的效果。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.基本情況基線調(diào)查中共調(diào)查核心家庭1060戶,其中干預(yù)組532戶,對照組528戶。終末評估調(diào)查中共調(diào)查核心家庭898戶,其中干預(yù)組445戶,對照組453戶。兩組總隨訪率為84.72％。
　　 2.干預(yù)方案提高了妻子生殖健康知

3、識,改善了妻子生殖健康相關(guān)個人衛(wèi)生行為。評估調(diào)查時,干預(yù)組妻子各類生殖健康相關(guān)知識得分及生殖健康知識總得分增加值均高于對照組,其中避孕知識得分,兩組增加值之差為5.91分；生殖道感染/性病/艾滋病知識得分,兩組增加值之差為4.13分；生殖健康知識總得分,兩組增加值之差為4.94分。多因素分析結(jié)果顯示,調(diào)整了可能的影響因素后,干預(yù)組知識得分增加值高于對照組(OR=1.47,95％CI:1.15-1.87)。項目實施前后,干預(yù)組妻子生殖健康

4、相關(guān)個人衛(wèi)生行為得分從85.80分增加到88.33分,增加了2.55分,對照組從85.48分降低到82.71分,降低了2.79分,兩組得分增加值之差為5.34分,差別具有統(tǒng)計學(xué)差異。在調(diào)整了一些可能的混雜因素后,干預(yù)組個人衛(wèi)生行為狀況改善的比例高于對照組(OR=1.58,95％CI:1.23—2.04)。
　　 3.干預(yù)方案促進了丈夫參與生殖健康,丈夫參與生殖健康有利于妻子生殖健康水平的提高。評估調(diào)查時,干預(yù)組丈夫避孕套使用方法

5、回答正確率明顯高于對照組。調(diào)整了一些可能的影響因素后,干預(yù)組丈夫參與計劃生育態(tài)度(OR=1.36,95％CI:1.05-1.76)和參與妻子生殖道感染防治態(tài)度(OR=1.39,95％CI:1.06—1.83)改善的比例高于對照組。丈夫參與生殖健康態(tài)度較好的家庭,妻子生殖健康知識得分增加值也較高(OR=1.45,95％CI:1.12—1.68)。
　　 1.干預(yù)方案促進了家庭青春期生殖健康教育的開展,提高了青少年的生殖健康知識。項

6、目實施前后,干預(yù)組家庭主動開展青春期生殖健康教育的比例明顯提高。多因素分析結(jié)果顯示:調(diào)整了可能的影響因素后,干預(yù)組家庭青春期生殖健康教育情況變好的比例仍高于對照組(OR=1.42,95％CI:1.03-1.96)。項目實施前后,干預(yù)組和對照組孩子生殖健康知識得分增加值之差為13.26分。
　　 結(jié)論：干預(yù)提高了核心家庭中妻子的生殖健康知識水平,促進了妻子生殖健康相關(guān)個人衛(wèi)生行為的改善；提高了丈夫參與生殖健康的水平；促進了家庭中開