滋腎養(yǎng)肝、平肝潛陽(yáng)法治療圍絕經(jīng)期高血壓的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀(guān)察滋腎養(yǎng)肝、平肝潛陽(yáng)法治療圍絕經(jīng)期女性輕度高血壓的臨床研究，評(píng)價(jià)滋腎養(yǎng)肝、平肝潛陽(yáng)法治療圍絕經(jīng)期女性輕度高血壓的臨床療效。方法：將2010年6月至2011年2月在江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科門(mén)診就診，符合圍絕經(jīng)期高血壓陰虛陽(yáng)亢型的女性患者55例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，其中試驗(yàn)組28例，在依那普利治療的基礎(chǔ)上，予滋腎養(yǎng)肝、平肝潛陽(yáng)的中藥湯劑治療；對(duì)照組27例，只選用依那普利治療。治療療程為4周。共同觀(guān)察治療前后血壓、心率、血脂、血糖、

2、女性激素及臨床癥狀的變化情況，并關(guān)注治療的安全性。
　　 結(jié)果：1．血壓的變化：試驗(yàn)組和對(duì)照組治療后血壓均明顯下降，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；治療后組間對(duì)比收縮壓降低幅度試驗(yàn)組較明顯，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，舒張壓下降幅度試驗(yàn)組與對(duì)照組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。試驗(yàn)組與對(duì)照組血壓療效指標(biāo)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。2．心率的變化：試驗(yàn)組與對(duì)照組治療后心率均明顯下降，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)

3、；治療后組間比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，試驗(yàn)組心率下降好于對(duì)照組。3.改良kupperman評(píng)分的改變：試驗(yàn)組與對(duì)照組總平均分，在治療前后對(duì)比分析，均有下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)組平均有效率為85.714％，對(duì)照組平均有效率為51.852％。試驗(yàn)組和對(duì)照組療效指數(shù)比較，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。組間對(duì)比，有效率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。4．單項(xiàng)癥狀的改變：治療前后比較，試驗(yàn)組中抑郁疑心、疲乏、骨關(guān)節(jié)肌

4、肉痛、性交痛及泌尿系統(tǒng)癥狀改善不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而潮熱汗出、感覺(jué)異常、失眠、易激動(dòng)、眩暈、頭痛、心悸及皮膚蟻?zhàn)吒邪Y狀改善明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；對(duì)照組在潮熱汗出、感覺(jué)異常、易激動(dòng)、眩暈及頭痛癥狀改善方面也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而在其他癥狀方面無(wú)明顯改善，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后組間比較顯示，試驗(yàn)組在潮熱汗出、感覺(jué)異常、易激動(dòng)、疲乏及心悸癥狀改善方面明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.0

5、5)，其余癥狀無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。5．血糖、血脂的變化：治療前后血糖比較，治療后試驗(yàn)組與對(duì)照組均稍有降低，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后兩組間血糖對(duì)比，亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)．在血脂方面，試驗(yàn)組與對(duì)照組治療前后HDL-C均升高，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，試驗(yàn)組治療后LDL-C較治療前比較降低明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；而TC、TG改變不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；組間比較可

6、知TC、TG、LDL-C、HDL-C，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。6．女性激素的變化：試驗(yàn)組E2在治療后升高、血清FSH在治療后降低，與治療前相比，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；血清LH在治療前后無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。對(duì)照組的E2、FSH、LH變化均不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。組間比較可見(jiàn)，試驗(yàn)組治療后E2較對(duì)照組升高明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，F(xiàn)SH、LH試驗(yàn)組與對(duì)照組治療后無(wú)明顯差別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)