清心滋腎湯加味聯(lián)合文拉法辛治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的:觀察清心滋腎湯加味聯(lián)合文拉法辛緩釋片對心腎不交肝郁型圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床療效。
　　方法:臨床收集60例符合診斷標準、納入標準的圍絕經(jīng)期抑郁癥患者，隨機分為2組，各30例，對照組予鹽酸文拉法辛緩釋片，治療組在對照組的基礎上予清心滋腎湯加味。兩者療程均為8周。觀察并比較兩組患者治療前后血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平，血小板5-羥色胺(5-HT)濃度及17項漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17）、中醫(yī)證候量表、改良K

2、upperman評分表評分變化情況。此次研究以HAMD-17抑郁量表作為疾病療效評價，中醫(yī)癥候量表評分作為主要療效指標，改良Kupperman評分表評分作為次要療效指標。
　　結果:①兩組圍絕經(jīng)期抑郁癥患者治療后三組評分均較用藥前有明顯的降低，差異顯著(P＜0.05);中藥聯(lián)合抗抑郁藥組與單用抑郁藥組療效比較，前者明顯優(yōu)于后者(P＜0.05)。②治療后兩組血清E2水平均較治療前明顯升高，治療組較對照組顯著(P＜0.05);兩組血清

3、FSH水平相比治療前均有所下降，治療組下降更顯著(P＜0.05)。③治療后兩組患者血小板5-HT濃度均較用藥前明顯增加(P＜0.05)，治療組血小板5-HT濃度增加較對照組明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。④治療后，治療組、對照組總有效率分別為93.33％、73.33％，中藥聯(lián)合抗抑郁藥組優(yōu)于單用抗抑郁藥組(P＜0.05)。⑤中藥聯(lián)合抗抑郁藥、單用抗抑郁藥組不良反應發(fā)生率分別為23％、50％，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。