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文檔簡介
1、目的:
本研究以中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)為理論依據(jù),探討擇時霧化療法對老年社區(qū)獲得性肺炎患者的排痰效果,為老年社區(qū)獲得性肺炎患者以及排痰困難患者提供又一有效、安全的排痰方法,以期促進患者肺康復(fù),縮短住院時間,提高生活質(zhì)量。
方法:
選自2016年3月~2016年10月期間入住某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科的痰熱壅肺型老年社區(qū)獲得性肺炎患者68例。根據(jù)納入和排除等標(biāo)準(zhǔn),將符合要求的患者隨機分為對照組和試驗組,每組34例。由培訓(xùn)合格的
2、研究員指導(dǎo)兩組患者進行霧化療法。對照組與試驗組均嚴(yán)格按照常規(guī)霧化療法進行操作,每日2次,每次15min,霧化后給予常規(guī)扣背排痰,共干預(yù)7天,干預(yù)結(jié)束后隨訪7日,對照組于每日8:00和16:00實施傳統(tǒng)霧化操作,試驗組于每日11:00和19:00采用擇時霧化操作。分別評估記錄兩組患者干預(yù)前、干預(yù)第4天和干預(yù)第7天的痰液PH值,患者干預(yù)前后的濕啰音評分、中性粒細(xì)胞百分比(GR%)、肺部炎癥吸收程度和生活質(zhì)量評分以及患者干預(yù)后的臨床療效。將兩
3、組結(jié)果進行對比分析,評價擇時霧化療法的排痰效果。
結(jié)果:
研究結(jié)束后,試驗組完成研究例數(shù)32例,對照組32例。統(tǒng)計分析結(jié)果如下:
1、基線資料比較
干預(yù)前,兩組患者一般資料情況(如年齡、性別、文化程度等)比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);臨床特征資料(如病情嚴(yán)重程度、合并基礎(chǔ)疾病情況)比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);抗生素用藥和霧化用藥情況比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性;比較
4、兩組患者痰液PH值、濕啰音評分、GR%值、胸片、生活質(zhì)量評分均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);說明兩組患者基線數(shù)據(jù)具有可比性。
2、痰液PH值
對干預(yù)前、干預(yù)第4天、干預(yù)第7天兩組患者痰液PH值進行重復(fù)測量方差分析,痰液PH值的時間效應(yīng)、處理效應(yīng)與交互效應(yīng)均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
3、濕啰音
對干預(yù)前后兩組患者濕啰音評分進行組內(nèi)及組間比較,組內(nèi)比較,干預(yù)前后兩組患者濕啰音評分均下降,具有統(tǒng)
5、計學(xué)差異(P<0.05)。組間比較,干預(yù)前兩組患者濕啰音評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),干預(yù)后具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
4、 GR%
對干預(yù)前后兩組患者GR%進行組內(nèi)及組間比較,組內(nèi)比較,干預(yù)前后兩組患者GR%均下降,具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。組間比較,干預(yù)前兩組GR%比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);干預(yù)后兩組患者GR%比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
5、肺部炎癥吸收情況
6、 對干預(yù)第7天、隨訪第7天兩組患者的胸片療效進行組間比較,干預(yù)第7天兩組患者胸片療效比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),但隨訪7天后的兩組患者胸片療效組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
6、臨床療效
對干預(yù)后兩組患者臨床療效進行組間比較,試驗組患者臨床療效總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
7、生活質(zhì)量
對干預(yù)前后兩組患者生活質(zhì)量進行組內(nèi)及組間比較,組內(nèi)比較,干預(yù)前后兩組患者
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