基于活動(dòng)平板訓(xùn)練的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)腦卒中患者步行功能、步速和步態(tài)對(duì)稱性的影響.pdf

1、目的:
　　探討虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)同步活動(dòng)平板訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者步行能力、步速和步態(tài)對(duì)稱比的影響。
　　方法:
　　用隨機(jī)單盲的試驗(yàn)方法，選取2015年5月至2015年12月在番禺中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科和神經(jīng)內(nèi)科住院患者中符合標(biāo)準(zhǔn)的60例腦卒中患者（男性31例，女性29例，右側(cè)偏癱40例，左側(cè)偏癱20例）。診斷標(biāo)準(zhǔn)符合第四次全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議符合修訂的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》，經(jīng)頭顱CT或MRI確診為腦梗死或腦出血。按隨機(jī)數(shù)字

2、表法將患者分成治療組(30例)和對(duì)照組(30例)，兩組患者均接受《中國(guó)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南》中推薦的藥物治療方案。對(duì)照組接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，包含基礎(chǔ)訓(xùn)練和活動(dòng)平板訓(xùn)練，基礎(chǔ)訓(xùn)練20分鐘，活動(dòng)平板訓(xùn)練20分鐘，治療組在完成20分鐘的基礎(chǔ)訓(xùn)練后，接受基于活動(dòng)平板的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)訓(xùn)練20分鐘，分別于治療前與治療4周后對(duì)兩組患者進(jìn)行測(cè)評(píng)，采用的評(píng)估量表為功能性步行量表和下肢FugI-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表，并采用三維步態(tài)分析對(duì)

3、患者的步速和步長(zhǎng)對(duì)稱比、支撐相對(duì)稱比、擺動(dòng)相對(duì)稱比進(jìn)行的評(píng)估。
　　結(jié)果:
　　兩組患者的性別、年齡、病變性質(zhì)等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。治療前，兩組患者的FAC等級(jí)、FMA-L評(píng)分、步速、步態(tài)對(duì)稱比的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療4周后，治療組的FAC的平均秩次為15.5，Z=5.48，P=0.00; FMA-L的評(píng)分為24.23±2.91，t=14.60，P=0.

4、00;步速提高至(0.69±0.08)m/s，t=23.22，P=0.00;步長(zhǎng)對(duì)稱比、擺動(dòng)相對(duì)稱比和支撐相對(duì)稱比的平均秩次分別為11.50、13.50、14.46&2.00，治療前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=4.11，P=0.00;Z=4.46，P=0.00;Z=4.50，P=0.00)，且與同期對(duì)照組相比其療效更為明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　基于活動(dòng)平板訓(xùn)練的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)能有效地提高患者下