腸易激綜合征腹瀉型中醫(yī)證型分布規(guī)律及相關因素調查.pdf

1、目的：
　　本研究通過調查腸易激綜合征腹瀉型(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome，IBS-D)患者的中醫(yī)證型及相關因素，以探索IBS-D的中醫(yī)證型分布規(guī)律及致病因素，為中醫(yī)診療提供依據。
　　方法：
　　采用流行病學調查方法，預先設計統(tǒng)一的調查問卷表，對首次就診的131例IBS-D患者的癥狀進行中醫(yī)辨證，并對其發(fā)病的相關因素進行觀察收集。對調查資料進行整理審核，采

2、用Excel表建立數據庫，使用SPSS20.0軟件對數據進行統(tǒng)計分析。
　　結果：
　　（1）一般情況：被調查的IBS-D患者中男性62例(47.3％)，女性69例(52.7%)，男女比例為0.9：1；年齡19-79歲，以18≤年齡≤44歲的青年段最多見，占63.4%；職業(yè)分布以職員最多，65名，占49.6%；文化程度最低為文盲，最高為碩士，以大專及以上學歷所占比例最大，達到56.5%；1≤病程＜5年病程的患者最多，占44.

3、3%。
　?。?）中醫(yī)證型分布：被調查的IBS-D患者中醫(yī)證型以脾胃虛弱證為主，占29.0%，其次為肝郁脾虛證（占26.7%）、脾腎陽虛證（占22.1%）、肝郁氣滯證（占11.5%）、脾胃濕熱證（占10.7%）。
　?。?）焦慮或抑郁與中醫(yī)證型相關性：IBS-D患者焦慮癥狀測定或者是抑郁癥狀測定均與中醫(yī)證型構成有顯著統(tǒng)計學差異（P＜0.01）。IBS-D伴有焦慮癥狀的患者中肝郁脾虛證多見，約占有焦慮癥患者的55%；IBS-D

4、伴有抑郁癥狀的患者中，肝郁氣滯證多見，約占有抑郁癥患者的42.9%。
　　（4）發(fā)病誘因與中醫(yī)證型的相關性：IBS-D患者不同誘因與中醫(yī)證型構成有顯著統(tǒng)計學差異（P＜0.01）。肝郁氣滯證的主要誘因為情志因素；脾胃虛弱證、脾腎陽虛證、脾胃濕熱證的主要誘因為辛辣、生冷飲食；肝郁脾虛證的主要誘因為辛辣、生冷飲食及情志因素。
　　（5）性別、年齡、病程、文化程度與中醫(yī)證型之間無明顯關系。
　　結論：
　　本研究顯示：<