腹瀉型腸易激綜合征患者中醫(yī)證候特點(diǎn)及生存質(zhì)量的研究.pdf

1、目的:
　　探討腹瀉型腸易激綜合征患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)及生存質(zhì)量，為該病的防治提供參考。
　　方法:
　　本研究以2015年1月至2016年3月在中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院門診就診的腹瀉型腸易激綜合征患者為研究對象，采用調(diào)查問卷的方式收集患者的相關(guān)信息并進(jìn)行規(guī)范化處理，探討年齡、性別、文化程度、病程、癥狀在中醫(yī)不同辨證分型中的分布特點(diǎn)，并探討患者生存質(zhì)量狀態(tài)及其影響因素。
　　結(jié)果:
　　64例腹瀉型腸易激綜合征

2、患者中，男女比例約為1.2∶1;以21-50歲的青中年為主;文化水平普遍在大學(xué)（大專）以上;工作性質(zhì)多為非體力勞動;病程一般較長，其中1-5年者最多，占59.4％。誘發(fā)因素主要以飲食、情志為主，氣候環(huán)境次之，可單一因素，也可多因素復(fù)合作用。
　　腹瀉型腸易激綜合征患者主要腹部癥狀為腹痛(96.9％)、腸鳴(90.6％)、腹脹(71.9％)，多伴有大便急迫(87.5％)，便不盡感(76.56％)，排便緊張(65.63％)。癥狀嚴(yán)重度

3、為中度的患者占64.1％。消化系統(tǒng)癥狀較為明顯，主要表現(xiàn)為脘腹痞悶(60.9％)，脘脅脹痛(56.3％)，食少納呆(51.6％)，噯氣(50.0％);常伴隨的全身癥狀有情緒抑郁或煩燥易怒(76.9％)，口渴少飲(59.4％)等。中醫(yī)辨證分型以肝郁脾虛型最為常見(46.9％)，脾虛濕盛型次之(29.7％)，脾腎陽虛型最少(23.4％)。其中肝郁脾虛型在21-30歲及31-40歲兩個年齡分組中最為常見，脾虛濕盛型以41-50歲年齡組患者居多

4、。
　　腹瀉型腸易激綜合征患者生存質(zhì)量8個維度積分均小于健康人群（P＜0.05），特別是在焦慮不安(DP)、健康憂慮(HW)方面較正常人明顯下降。患者性別與生存質(zhì)量各維度積分無明顯相關(guān)性（P＞0.05）;除焦慮不安(DP)外，其他維度各年齡組組間無明顯差異（P＞0.05）;在生存質(zhì)量各個維度積分方面，與不同病程分組之間無明顯差異（P＞0.05）;不同文化程度與不同病程分組患者之間無明顯差異（P＞0.05）;在焦慮不安(DP)、健康

5、憂慮(HW)、人際關(guān)系(RS)、軀體意念(BI)4個維度積分方面，不同癥狀嚴(yán)重度之間存在顯著差異（P＜0.05）;中醫(yī)證候組間在生存質(zhì)量焦慮不安(DP)、挑食(FA)、人際關(guān)系(RS)3個維度間積分存在明顯差異(P＜0.01)，其他維度無明顯差異(P＞0.05)。肝郁脾虛型在焦慮不安(DP)、健康憂慮(HW)、人際關(guān)系(RS)方面積分最低;脾虛濕盛型在挑食(FA)方面積分最低;脾腎陽虛型在健康憂慮(HW)方面積分最低。
　　結(jié)論: