便秘病(便秘型腸易激綜合征)中醫(yī)診療方案_第1頁
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1、便秘?。ū忝匦湍c易激綜合征)中醫(yī)診療方案便秘?。ū忝匦湍c易激綜合征)中醫(yī)診療方案一、診斷一、診斷(一)疾病診斷1中醫(yī)診斷:參照中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會制定的《腸易激綜合征中醫(yī)診療共識意見》(中華中醫(yī)藥雜志,2010;25(7):1062一1065)。以排便困難、糞便干結為主癥者,應屬于中醫(yī)“便秘”的范疇。2西醫(yī)診斷:參照中華醫(yī)學會消化病學分會胃腸動力學組制定的《腸易激綜合征診斷和治療的共識意見(2007年,長沙)》(中華消化雜志,200

2、8;1:38一41)。腸易激綜合征診斷包括:反復發(fā)作的腹痛或不適,最近3個月內每個月至少有3天出現癥狀,合并以下2條或多條:①排便后癥狀改善;②發(fā)作時伴有排便頻率改變;③發(fā)作時伴有糞便性狀(外觀)改變。診斷前癥狀出現至少6個月,近3個月滿足以上標準。(二)證候診斷1.腸道氣滯證;大便干結,腹痛腹脹,每于情志不暢時便秘加重,胸悶不舒,喜善太息,噯氣頻作,心情不暢,脈弦。2.腸道熱結證:大便硬結難下,舌紅,苔黃燥,少津,少腹疼痛,按之脹痛,

3、口干口臭,脈數。3.肺脾氣虛證:大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,神疲懶言,舌淡苔白,脈弱。治法:溫潤通便。推薦方藥:濟川煎加減。當歸、牛膝、肉從蓉、澤瀉、升麻、枳殼等。中成藥:便秘通、蓯蓉通便口服液等。5.津虧血少證治法:養(yǎng)血通便。推薦方藥:潤腸丸加減。當歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼、肉蓯蓉等。中成藥:五仁潤腸丸等。(二)針灸治療1.體針療法:多選用大腸俞、天樞、支溝等穴,實秘用瀉法;虛秘用補法。腸道實

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