坎地沙坦與培哚普利治療老年高血壓患者的療效觀察.pdf

1、目的：探討坎地沙坦聯合苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓病的療效、安全性及對代謝指標的影響。
　　 方法：老年高血壓病患者單獨服用苯磺酸氨氯地平片5mg/日，兩周后血壓未降至150/90以下者70例，隨機分為坎地沙坦聯合組36例，每晨加服坎地沙坦8mg；培哚普利聯合組34例，每晨加服培哚普利4mg，兩組療程均為8周，比較兩組藥物動態(tài)血壓變化，血尿酸及胱抑素變化。
　　 結果：
　　 1、兩組患者的一般情況，分組前血壓水

2、平、血清胱抑素及血尿酸水平等比較均無顯著性差異(P均＞0.10)。
　　 2、第八周末，與同組聯合治療前相比，坎地沙坦聯合組與培哚普利聯合組血壓均有明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，
　　 3、第八周末坎地沙坦聯合組和培哚普利聯合組收縮壓、舒張壓均有降低，且前者的降低程度明顯高于后者，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組的脈壓也均有降低，但兩組相比無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 4.第八周末，坎

3、地沙坦聯合組血壓達標率91.66％，培哚普利組達標率76.47％，兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 5.第八周末，坎地沙坦聯合組T/P(SBP)高于培哚普利聯合組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，T/P(DBP)兩組之間差異無統(tǒng)計學意義。
　　 6.第八周末，與同組聯合用藥前相比，兩組血壓平滑指數均有提高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，但兩組之間比較，差異無統(tǒng)計學意義。
　　 7.第八周末，與同組

4、聯合用藥前相比，兩組血鉀水平均有上升，胱抑素及尿酸水平均有降低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，培哚普利聯合組血鉀上升幅度高于坎地沙坦組，坎地沙坦聯合組胱抑素及尿酸水平下降幅度高于培哚普利聯合組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論：
　　 1.坎地沙坦聯合苯磺酸氨氯地平可以明顯降低老年患者血壓水平，減小脈壓，效果優(yōu)于培哚普利聯合苯磺酸氨氯地平。
　　 2.坎地沙坦聯合苯磺酸氨氯地平降壓谷峰比高，且平