電針膀胱經(jīng)腧穴為主結(jié)合牽引治療不同證型腰椎間盤(pán)突出癥的臨床觀察.pdf

1、目的:本研究選用電針膀胱經(jīng)穴位為主加牽引為治療方法，系統(tǒng)觀察和總結(jié)本法對(duì)不同證型的腰椎間盤(pán)突出癥（簡(jiǎn)稱(chēng)LDH）的臨床療效及不同證型間療效的相互比較。
　　方法:選取符合有關(guān)診斷、辨證分型和納入標(biāo)準(zhǔn)的寒濕型、血瘀型、腎虛型的腰椎間盤(pán)突出癥患者180例。隨機(jī)分為A、B、C三組，三組均包含寒濕證型20例，瘀血證型20例，腎虛證型20例;A組為對(duì)照組，選用單純牽引治療;B組單純選用電針治療，C組選用牽引加電針為治療方法，10次為1個(gè)療程，

2、三組均治療2個(gè)療程，在治療前后分別進(jìn)行相關(guān)療效評(píng)估，觀察此三種療法治療LDH三種中醫(yī)分型間的療效。通過(guò)評(píng)定結(jié)果的比較，旨在系統(tǒng)觀察和總結(jié)三種治療方法對(duì)該疾病的臨床療效及不同證型間療效的相互比較。
　　結(jié)果:
　　1.中醫(yī)腰痛療效比較:A組寒濕型有效率65％，瘀血型有效率70％，腎虛型有效率35％，總有效率56.67％;B組寒濕型有效90％，瘀血型有效90％，腎虛型有效65％，總有效81.67％;C組寒濕型有效100％，瘀血型

3、有效95％，腎虛型有效90％，共有效95％。（詳見(jiàn)正文）
　　2.西醫(yī)下腰痛（腰椎間盤(pán)突出癥）療效(JOA)比較:A組寒濕型治療前后差值2.45±0.61，瘀血型治療前后差值2.45±0.59，腎虛型治療前后差值0.80±0.36;B組寒濕型治療前后差值5.05±0.76，瘀血型治療前后差值5.15±0.88，腎虛型治療前后差值2.80±0.68;C組寒濕型治療前后差值7.95±1.20，瘀血型治療前后差值7.80±0.96，腎虛

4、型治療前后差值4.70±0.64。（詳見(jiàn)正文）
　　3.西醫(yī)疼痛程度療效(VAS)比較:A組寒濕型治療前后差值1.21±0.23，瘀血型治療前后差值1.68±0.33，腎虛型治療前后差值0.54±0.19;B組寒濕型治療前后差值2.24±0.27，瘀血型治療前后差值2.83±0.39，腎虛型治療前后差值1.33±0.26;C組寒濕型治療前后差值3.56±0.37，瘀血型治療前后差值4.23±0.46，腎虛型治療前后差值2.41±0

5、.37。（詳見(jiàn)正文）
　　結(jié)論:
　　牽引、電針、牽引加電針三種治療方法對(duì)以上三種證型的腰椎間盤(pán)突出癥均有療效，其中牽引加電針對(duì)以上各種證型的LDH療效均最好，電針其次，牽引最弱;再者，三種治療方法對(duì)腎虛型LDH的療效均相對(duì)較差，對(duì)寒濕型和瘀血型LDH療效無(wú)明顯差異。筆者認(rèn)為臨床上腎虛型LDH較為難治，可酌情加用其它培元補(bǔ)腎的方法配合治療，以期獲得更為滿意的療效。
　　本研究對(duì)以膀胱經(jīng)為主電針結(jié)合牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥