齊刺結(jié)合電針治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察齊刺法結(jié)合電針治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效，探討該方法治療腰椎間盤(pán)突出癥的機(jī)制及針刺的有效性。觀察治療前后患者血漿一氧化氮含量的變化情況，初步探討該治療方法對(duì)血漿一氧化氮含量的影響。為針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥方案的優(yōu)化提供臨床依據(jù)。
　　 研究方法：將66例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤(pán)突出癥患者，隨機(jī)分組為①齊刺組（齊刺+電針+推拿）、②電針組（普通針刺+電針+推拿）、③推拿組。治療組為齊刺組25例，對(duì)照組1組為電針組21例，

2、對(duì)照組2組為推拿組20例。齊刺法主穴為夾脊穴（病變椎體及上下各1個(gè)椎體兩側(cè)的夾脊穴），隨證加秩邊穴或環(huán)跳穴；普通針刺用于夾脊穴，結(jié)合隨證配穴；電針的導(dǎo)線一對(duì)接在夾脊穴上，另一對(duì)隨證配穴，用疏密波頻率分別為2Hz、10Hz、100Hz循環(huán)，每次留針30min。推拿治療每次20min。所有治療均每日1次，連續(xù)治療6天休息1天，10天為1療程，治療1個(gè)療程。
　　 治療前、治療3天后、治療6天后、治療10天后，分別對(duì)各組腰椎間盤(pán)突出癥

3、患者進(jìn)行“下腰痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”(JOA評(píng)分)積分、簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷評(píng)分(SF-MPQ)積分的變化情況測(cè)量評(píng)定，參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行療效評(píng)估；治療前后分別對(duì)各組患者進(jìn)行血漿一氧化氮含量的變化情況測(cè)量評(píng)定。數(shù)據(jù)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件。
　　 結(jié)果：(1)三組治療均能改善腰椎間盤(pán)突出癥患者的癥狀體征(P＜0.05)，治療后第6天癥狀體征有明顯改善。齊刺結(jié)合電針與普通針刺結(jié)合電針在改

4、善癥狀體征方面均優(yōu)于單純推拿治療(P＜0.05)。
　　 (2)三組治療均能緩解腰椎間盤(pán)突出癥引起的疼痛，治療后第6天疼痛緩解明顯。齊刺結(jié)合電針有良好的鎮(zhèn)痛作用。
　　 (3)三組腰椎間盤(pán)突出癥患者經(jīng)治療后，血漿一氧化氮含量顯著下降(P＜0.05)。血漿一氧化氮含量治療前后三組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 (4)經(jīng)治療，齊刺組腰椎間盤(pán)突出癥患者好轉(zhuǎn)率優(yōu)于推拿組。
　　 結(jié)論：齊刺結(jié)合電針是