丹參川芎嗪注射液對急性胰腺炎患者療效及血清IL-6、TNF-α、瘦素影響的臨床研究.pdf

1、目的:本課題觀察丹參川芎嗪注射液治療急性胰腺炎(AcutePancreatitis,AP)的療效及對患者血清IL-6、TNF-α、瘦素影響的臨床研究。
　　 方法:選取納入標(biāo)準(zhǔn)的急性胰腺炎患者40例,將患者隨機(jī)分為對照組、治療組各20例。對照組在基礎(chǔ)治療方案上用抑制胰酶分泌及活性的藥物善寧0.3mg加入250m1生理鹽水中,1/12小時;治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用丹參川芎嗪注射液10ml加入100m15％葡萄糖注射液中,每日1次

2、,40滴/分。測量患者身高、體重,計算體重指數(shù)、脂肪百分比;檢測治療前及治療7d后血清IL-6、TNF-α、瘦素水平;記錄血白細(xì)胞、血淀粉酶恢復(fù)正常時間;腹痛緩解時間;平均住院時間;評價兩組治療顯效率的。
　　 結(jié)果:
　　 1、本病以膽石癥、暴飲暴食、飲酒、高脂血癥引起居多;
　　 2、兩組患者臨床綜合療效比較,治療組的顯效率為50%,對照組為35%,兩組比較,差異有顯著性意義(P＜0.05),治療組療效優(yōu)于對

3、照組;
　　 3、治療后兩組患者血清IL-6、TNF-α較治療前明顯降低,有顯著性意義(P＜0.01),瘦素較治療前明顯升高,有顯著性意義(P＜0.01);治療組患者治療后血清IL-6、TNF-α水平顯著低于對照組(P＜0.01),瘦素水平顯著高于對照組(P＜0.01):
　　 4、治療后兩組患者中醫(yī)癥狀總積分較治療前明顯下降,差異有顯著性意義(P＜0.01);治療后治療組總積分顯著低于對照組,有顯著性意義(P＜0.01

4、):
　　 5、兩組患者白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、血淀粉酶恢復(fù)正常時間、腹痛緩解時間相比,治療組較對照組短,有顯著性意義(P＜0.05);平均住院時間比較,治療組較對照組縮短,有顯著性意義(P＜0.01):
　　 6、兩組患者主要全身并發(fā)癥為休克、ARDS、腎衰竭,全身并發(fā)癥總發(fā)生率比較,治療組低于對照組,差異有顯著性意義(P＜0.05);
　　 7、與超重或肥胖男性相比,正常非肥胖男性的BMI、%Fat低,有顯著性意

5、義(P＜0.001),AP治療前瘦素水平低,有顯著性意義(P＜0.01);與超重或肥胖女性相比,正常非肥胖女性的BMI、%Fat低,有顯著性意義(P＜0.001),AP治療前瘦素水平低,有顯著性意義(P＜0.01);
　　 8、AP患者治療前血清瘦素水平與BMI呈顯著相關(guān)(男子r=0.65,女子r=0.64,P＜0.001);與%Fat呈顯著相關(guān)(男性r=0.52,女性r=0.53,P＜0.001);
　　 9、與MAP