賴氏通元針法治療失眠的臨床研究.pdf

1、目的：根據(jù)導(dǎo)師前期大量的臨床研究，擬成“通元針法”方。通元針法治療失眠癥具有療效確切，無副作用的優(yōu)點(diǎn)。所以本研究通過設(shè)立西藥對(duì)照組，系統(tǒng)比較治療前后，通元針法治療失眠癥的臨床療效，屬前瞻性研究，為針灸治療失眠奠定臨床基礎(chǔ)。
　　方法：將60例原發(fā)性失眠患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各30例，均符合納入標(biāo)準(zhǔn)。治療組采用針刺“通元針法”方取主穴（五臟俞（雙）、百會(huì)、印堂、天樞（雙）、關(guān)元、氣海），配穴（內(nèi)關(guān)（雙）、神門（雙）、申脈（

2、雙）、照海（雙）、足三里、三陰交（雙）），得氣后，留針30分鐘，四周為一個(gè)療程，每周六次，時(shí)間均選在上午治療。藥物組則于每晚睡前給予艾司唑侖片1mg口服。經(jīng)過1個(gè)療程治療之后，評(píng)定匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)以及失眠臨床總療效評(píng)分的變化。
　　結(jié)果：⑴經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，針刺組與西藥組治療前在年齡、性別、PSQI各積分及總積分上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)積分方面:兩組治療前后比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。治療組

3、經(jīng)治療后在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙、匹茲堡睡眠質(zhì)量總分8個(gè)方面均比治療前評(píng)分下降，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)照組經(jīng)治療后，在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、催眠藥物、日間功能障礙以及匹茲堡睡眠質(zhì)量總分上評(píng)分低于治療前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)。但在睡眠障礙方面與治療前評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。PSQI各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果表明:兩組患者

4、經(jīng)過治療后，治療組在睡眠時(shí)間、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙和匹茲堡睡眠質(zhì)量總分上均比對(duì)照組經(jīng)治療后評(píng)分降低，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率在治療后同對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。說明治療組和對(duì)照組均能改善失眠患者的主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間和睡眠效率，而治療組在改善失眠患者的睡眠時(shí)間、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙和匹茲堡睡眠質(zhì)量總分上優(yōu)于對(duì)照組。⑵兩組于治療后臨床療效顯示，治療組

5、總有效率為80％，對(duì)照組總有效率為70％，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。但治療組的臨床痊愈率、顯效率及總有效率均高于對(duì)照組，即治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論：通過臨床研究表明，兩組患者經(jīng)過治療后，治療組在睡眠時(shí)間、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙和匹茲堡睡眠質(zhì)量總分上均比對(duì)照組經(jīng)治療后評(píng)分降低，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率在治療后同對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。說明治療組和