龍牡壯骨顆粒治療小兒厭食癥（脾胃虛弱證）臨床觀察.pdf

1、目的：觀察研究龍牡壯骨顆粒治療小兒厭食癥（脾胃虛弱證）的臨床療效，探討古今不同醫(yī)家對(duì)小兒厭食癥的認(rèn)識(shí)，為臨床治療本病提供思路。
　　方法：依據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)選擇50例患兒作為臨床觀察研究對(duì)象,與受試者及家屬簽訂知情同意書，對(duì)合格受試者在用藥前詳細(xì)記錄病史、癥狀、體征，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，并嚴(yán)格按照本次研究設(shè)計(jì)給予臨床治療，觀察期內(nèi)全面復(fù)查患者癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)等并記錄在案;應(yīng)用 excel表格采集臨床數(shù)據(jù)，建立積分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)定

2、量數(shù)據(jù)，以例數(shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、最小值、中位數(shù)、最大值、上四分位數(shù)（Q1）、下四分位數(shù)（Q3）、95％置信區(qū)間（95％CI）做描述性統(tǒng)計(jì)分析,采用治療前后配對(duì)t檢驗(yàn)比較各項(xiàng)指標(biāo)治療前后的差異，作出結(jié)論。
　　結(jié)果：
　　（1）依據(jù)中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)，全部病例中臨床痊愈6例，占12%，顯效24例，占比48%，有效19例，占比38%，無(wú)效1例，占2%；治療總體有效率為98%。
　　(2)按照中醫(yī)證候體征分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)，治療后

3、主要癥狀（食欲減退、食量減少）積分較治療前明顯降低，主要癥狀積分減少在治療后第4周和第8周時(shí)具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，提示本方（龍牡壯骨顆粒）能使患兒食欲減退、食量減少癥狀明顯減輕。
　?。?）按照中醫(yī)證候體征分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)，治療后次要癥狀（面色少華、神疲倦怠、少氣懶言、口淡乏味、脘腹脹、大便稀溏）積分較治療前明顯減少，采用配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果顯示次要癥狀總積分減少在治療后具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，提示本方（龍牡壯骨顆

4、粒）能使患兒面色少華、神疲倦怠、少氣懶言、口淡乏味、脘腹脹、大便稀溏癥狀明顯減輕。
　?。?）將患兒治療前后主要癥狀與次要癥狀積分分別相加，統(tǒng)計(jì)顯示治療后總積分較治療前明顯降低，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）,提示本方能使小兒厭食癥主要癥狀與次要癥狀減輕。
　?。?）治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(白細(xì)胞、血紅蛋白、ALT、AST、BUN、Cr)較治療前均有不同程度變化，但其數(shù)值均在正常范圍內(nèi)波動(dòng)．提示本方（龍牡壯骨顆粒）無(wú)明顯毒