冠心病中醫(yī)證候分布特征的橫斷面調查及中醫(yī)藥治療冠心?。ㄐ难鲎枳C）臨床研究.pdf

1、目的：
　　1.探究冠心病中醫(yī)證候分布特征及規(guī)律。
　　2.觀察心腦舒通膠囊治療冠心?。ㄐ难鲎枳C）的臨床療效及其安全性。
　　方法：
　　1.中醫(yī)癥候分布特征的橫斷面調查研究：對220例符合納入標準的冠心病患者，進行人口學資料及相關證候信息的采集整理，對冠心病中醫(yī)證素分布規(guī)律進行研究。統(tǒng)計方法采用聚類分析法、卡方檢驗。
　　2.心腦舒通膠囊臨床觀察研究：48例符合心血瘀阻證型的患者，采取隨機、雙盲、以安慰

2、劑為對照組的臨床觀察試驗。以心絞痛積分、心電圖改善、中醫(yī)癥候積分、運動平板改善、硝酸甘油停減率為療效評價指標。以實驗室檢查作為安全性評價指標。運用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用卡方檢驗，計量資料用t檢驗或方差分析法。
　　結果：
　　1.中醫(yī)癥候分布特征的橫斷面調查研究：研究結果表明，血瘀（100％）為比例最高的冠心病證候要素。其次為氣虛（61.82%）、痰濁（28.64%）、陰虛（22.27%）、

3、陽虛（14.55%）、氣滯（9.55%）。冠心病發(fā)病與五臟相關，但在不同證候群之間分布存在差異?？v觀4類證候群，雖然不同性質的證素在證候群之間存在差異，但均有血瘀病性的存在。中醫(yī)癥候分布影響因素的研究表明，在性別因素方面，通過分別對男、女性患者證候要素做頻數(shù)統(tǒng)計，進行X2檢驗，結果表明不同性別中醫(yī)癥候構成比例有顯著性差異，故可認為冠心病證中醫(yī)癥候構成比受性別因素影響。在對糖尿病、高血壓病、血脂異常的冠心病相關疾病的研究中發(fā)現(xiàn)，不同疾病證

4、候要素構成存在差異。
　　2.心腦舒通膠囊臨床觀察研究：臨床療效：心絞痛積分、心電圖、中醫(yī)癥候積分治療組與對照組相比P<0.05，有明顯差異，心腦舒通膠囊對冠心病心絞痛的治療作用明顯優(yōu)于對照組。安全性：除1例患者出現(xiàn)谷丙轉氨酶偏高，經(jīng)3天內復查恢復正常外，其他實驗室檢查無異常。
　　結論：
　　1.通過對本次研究對象的中醫(yī)癥候進行統(tǒng)計分析，冠心病中醫(yī)癥候比例最高的為血瘀證素。其次為氣虛、痰濁。冠心病的中醫(yī)證候分布受年齡