冠心病中醫(yī)證候分布特征的橫斷面調(diào)查及中醫(yī)藥治療冠心?。ㄐ难鲎枳C）臨床研究.pdf

1、目的：
　　1.探究冠心病中醫(yī)證候分布特征及規(guī)律。
　　2.觀察心腦舒通膠囊治療冠心?。ㄐ难鲎枳C）的臨床療效及其安全性。
　　方法：
　　1.中醫(yī)癥候分布特征的橫斷面調(diào)查研究：對(duì)220例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，進(jìn)行人口學(xué)資料及相關(guān)證候信息的采集整理，對(duì)冠心病中醫(yī)證素分布規(guī)律進(jìn)行研究。統(tǒng)計(jì)方法采用聚類(lèi)分析法、卡方檢驗(yàn)。
　　2.心腦舒通膠囊臨床觀察研究：48例符合心血瘀阻證型的患者，采取隨機(jī)、雙盲、以安慰

2、劑為對(duì)照組的臨床觀察試驗(yàn)。以心絞痛積分、心電圖改善、中醫(yī)癥候積分、運(yùn)動(dòng)平板改善、硝酸甘油停減率為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。以實(shí)驗(yàn)室檢查作為安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)或方差分析法。
　　結(jié)果：
　　1.中醫(yī)癥候分布特征的橫斷面調(diào)查研究：研究結(jié)果表明，血瘀（100％）為比例最高的冠心病證候要素。其次為氣虛（61.82%）、痰濁（28.64%）、陰虛（22.27%）、

3、陽(yáng)虛（14.55%）、氣滯（9.55%）。冠心病發(fā)病與五臟相關(guān)，但在不同證候群之間分布存在差異。縱觀4類(lèi)證候群，雖然不同性質(zhì)的證素在證候群之間存在差異，但均有血瘀病性的存在。中醫(yī)癥候分布影響因素的研究表明，在性別因素方面，通過(guò)分別對(duì)男、女性患者證候要素做頻數(shù)統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，結(jié)果表明不同性別中醫(yī)癥候構(gòu)成比例有顯著性差異，故可認(rèn)為冠心病證中醫(yī)癥候構(gòu)成比受性別因素影響。在對(duì)糖尿病、高血壓病、血脂異常的冠心病相關(guān)疾病的研究中發(fā)現(xiàn)，不同疾病證

4、候要素構(gòu)成存在差異。
　　2.心腦舒通膠囊臨床觀察研究：臨床療效：心絞痛積分、心電圖、中醫(yī)癥候積分治療組與對(duì)照組相比P<0.05，有明顯差異，心腦舒通膠囊對(duì)冠心病心絞痛的治療作用明顯優(yōu)于對(duì)照組。安全性：除1例患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，經(jīng)3天內(nèi)復(fù)查恢復(fù)正常外，其他實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)異常。
　　結(jié)論：
　　1.通過(guò)對(duì)本次研究對(duì)象的中醫(yī)癥候進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，冠心病中醫(yī)癥候比例最高的為血瘀證素。其次為氣虛、痰濁。冠心病的中醫(yī)證候分布受年齡