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1、近年來(lái),隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快,中老年人健康問(wèn)題成為社會(huì)各界所關(guān)注的熱點(diǎn)。人口老齡化問(wèn)題使得我國(guó)社會(huì)保障制度面臨著重要挑戰(zhàn)。我國(guó)不斷完善社會(huì)養(yǎng)老體系,建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高我國(guó)中老年入健康水平。醫(yī)療保險(xiǎn)不僅是影響健康水平的主要因素,同時(shí)收入水平也是其主要影響因素。在不同收入水平下,低收入人群本身可能面臨著更高的發(fā)病率和更低的健康水平。并且隨著我國(guó)城鎮(zhèn)和農(nóng)村之間收入差距逐漸擴(kuò)大的現(xiàn)象愈加嚴(yán)重,醫(yī)療保險(xiǎn)在不同收入人群中分配不均,高收入
2、人群享受的醫(yī)療服務(wù)水平高,而醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于低收入者的作用明顯偏低,進(jìn)一步加大了醫(yī)療保險(xiǎn)可及性的不公平分布,無(wú)法有效的促進(jìn)低收入人群健康水平的提高,收入的不平等也會(huì)導(dǎo)致健康的不平等,使得貧困中老年人面臨著更大的健康壓力。因此,本文嘗試綜合考慮醫(yī)療保險(xiǎn)和收入水平對(duì)中老年人健康的影響,探討基本醫(yī)療保險(xiǎn)在不同收入層面下對(duì)中老年人健康水平的影響,是否基本醫(yī)療保險(xiǎn)能緩解由于收入不平等導(dǎo)致的健康不平等問(wèn)題。
在內(nèi)容結(jié)構(gòu)安排上,本文首先探討了影
3、響健康水平因素的理論基礎(chǔ),闡述了Grossman健康需求理論,驗(yàn)證了收入水平和醫(yī)療保險(xiǎn)都是影響健康水平的主要因素;其次,通過(guò)使用CHARLS數(shù)據(jù)庫(kù)中2011年和2013年兩年的微觀數(shù)據(jù),采用傾向性匹配得分法(PSM),消除樣本間差異,有效控制了不可觀測(cè)因素的影響。在實(shí)證分析部分,首先全面闡述了基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)中老年人健康的影響。其次討論了在不同收入水平下,基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)中老年人健康的影響。最后,研究了商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)中老年人健康的影響。
4、r> 通過(guò)分析,本文發(fā)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)中老年人的健康水平有持續(xù)的促進(jìn)作用,尤其是對(duì)農(nóng)村低收入中老年人的作用效果更加顯著,緩解了農(nóng)村健康不平等問(wèn)題。但與基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)中老年人健康水平的促進(jìn)作用相比,還有一定的差距,說(shuō)明我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系并沒(méi)有緩解城鄉(xiāng)之間健康不平等問(wèn)題,這與醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的初衷有一定的差距。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之上參保商業(yè)保險(xiǎn)的中老年人,對(duì)其健康水平的作用效果十分顯著,無(wú)論是在健康指標(biāo)的全面性上,還是其提高程度上,都明
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