我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度研究.pdf

1、我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度從建立、發(fā)展以及完善都與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展息息相關(guān)的，建立健全該制度是完善保障體系的內(nèi)容之一，也是重要任務(wù)。由于我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度主要是以政策文件為實(shí)施保障，依靠行政力量進(jìn)行推動(dòng)，致使制度缺乏法制化，且規(guī)范化程度較低，直至2014年《社會(huì)救助暫行辦法》的頒布，我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度才有了法律保障。但是《社會(huì)救助暫行辦法》中有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的條款較少且都只是大綱性、籠統(tǒng)性的概括性條款，對(duì)救助對(duì)象、方式等作了一定的規(guī)定，

2、但在救助對(duì)象資格審核、醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)定、資金的籌集、服務(wù)監(jiān)管責(zé)任方面沒有明確說明。由于缺乏法律的保障和系統(tǒng)的制度安排致使我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度在實(shí)施過程中出現(xiàn)很多問題，因而導(dǎo)致實(shí)施效果不是很理想。由此，本文基于法律的角度，在分析城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的理論邏輯及構(gòu)造的基礎(chǔ)上，深入剖析我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度所取得的成效及所存在的瑕疵，并結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，有針對(duì)性地選取幾個(gè)醫(yī)療救助制度發(fā)展成熟且具代表性的域外國(guó)家，對(duì)其醫(yī)療救助制度進(jìn)行分析、

3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而提出有利于我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度進(jìn)一步完善、發(fā)展的對(duì)策，為我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建設(shè)提供參考，希望對(duì)完善我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度有所幫助。本文通過以下四個(gè)部分對(duì)我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度進(jìn)行剖析和研究。
　　第一部分，對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的理論邏輯與構(gòu)造進(jìn)行剖析。首先，對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的內(nèi)涵、特點(diǎn)與功能作闡述。對(duì)一項(xiàng)制度，尤其是法律層面的制度作研究時(shí)，需要先對(duì)這項(xiàng)制度進(jìn)行基礎(chǔ)性的分析與概述。研究城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度時(shí)先從城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

4、制度基本構(gòu)造上包括范圍、方式、資金的籌措和服務(wù)監(jiān)管的概述及其相關(guān)法條進(jìn)行分析論述。
　　第二部分，對(duì)我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的成效與瑕疵進(jìn)行分析概括與總結(jié)。所取得成效主要表現(xiàn)在使困難群眾基本醫(yī)療需求得到保障，使制度的救急救難作用得到充分發(fā)揮，帶動(dòng)了城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療救助體系的構(gòu)建，促進(jìn)醫(yī)療慈善事業(yè)的不斷發(fā)展。瑕疵之處主要體現(xiàn)在缺乏完善的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助立法，目前我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的相關(guān)法律法規(guī)文件缺乏，主要是以政策文件為主，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制

5、度在《社會(huì)救助暫行辦法》中也只有框架性的內(nèi)容，急需完善相關(guān)立法;其他瑕疵主要表現(xiàn)在救助范圍過窄、救助方式單一、籌措資金機(jī)制的不健全、服務(wù)監(jiān)督機(jī)制的薄弱。
　　第三部分，域外城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度及其對(duì)我國(guó)啟示。選取了巴西、印度、美國(guó)和英國(guó)作為代表，對(duì)這幾個(gè)國(guó)家的醫(yī)療救助制度進(jìn)行分析，總結(jié)其共同的特點(diǎn)，并歸納啟示。對(duì)我國(guó)的啟示是加快建立和完善相關(guān)法律制度。法律是對(duì)一種權(quán)利的保障，對(duì)一項(xiàng)制度的規(guī)范或是對(duì)義務(wù)明確的最有力武器。若想城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

6、制度得到順利實(shí)施，使城鄉(xiāng)貧困居民的基本醫(yī)療得到保障，需要完善的法律制度作后盾。通過法律制度明確救助對(duì)象、方式、標(biāo)準(zhǔn)等。
　　第四部分，我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的創(chuàng)新與完善。主要是從健全立法、擴(kuò)大救助范圍、展開多種救助方式、資金籌措機(jī)制、服務(wù)監(jiān)管機(jī)制來展開。單行立法或整體立法各有優(yōu)劣，我國(guó)不管采用哪種模式立法，都需要考慮我國(guó)實(shí)際情況，考慮我國(guó)目前的立法環(huán)境等。我國(guó)可以在結(jié)合《社會(huì)救助暫行辦法》制定《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條例》，國(guó)務(wù)院民政部門適時(shí)