肝組織學(xué)檢查患者臨床與病理學(xué)關(guān)系的研究.pdf

1、第一部分不明原因肝功能異?；颊卟∫蚍治?br>　　目的：
　　探討不明原因肝功能異?；颊叩牟∫颉Ｍㄟ^對(duì)致病因素尚不明確的肝功能異?；颊咝懈谓M織病理學(xué)檢查，探討其病因及疾病譜的構(gòu)成。
　　方法：
　　以山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院感染病科近4年來肝功能異常、經(jīng)過常規(guī)檢查仍原因不明且行肝組織病理學(xué)檢查的61例患者為研究對(duì)象，通過回顧性臨床流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)患者臨床病歷資料進(jìn)行分析，探討其病因及疾病譜的構(gòu)成。
　　結(jié)果：

2、　　經(jīng)過肝組織病理學(xué)檢查后，61例致病因素尚不明確的肝功能異?；颊卟∫蚓训玫矫鞔_，按構(gòu)成比高低依次為藥物或環(huán)境毒物性肝損傷30例（49.2％）、遺傳性高膽紅素血癥14例（23.0%）、脂肪性肝病8例（13.1%）、肝內(nèi)血管病變4例（6.6%）、自身免疫性肝病3例（4.9%）、糖原累積綜合癥及消化道感染因素所致者各1例（各占1.6%）。
　　結(jié)論：
　　肝組織病理學(xué)檢查為致病因素尚不明確的肝功能異?；颊叩牟∫蛟\斷提供了重要手

3、段。
　　第二部分肝功能正常慢性HBV感染者肝組織學(xué)炎癥程度相關(guān)因素分析
　　目的：
　　探討肝功能正常的慢性HBV感染者的臨床易獲得指標(biāo)（如性別、年齡、HBeAg狀態(tài)、HBV-DNA載量、膽囊壁厚度、門靜脈內(nèi)徑及脾臟厚度等）與肝組織學(xué)炎癥程度的相關(guān)性。
　　方法：
　　回顧分析我院近4年間的41例行肝組織病理學(xué)檢查而肝功能正常的慢性HBV感染者的相關(guān)病歷資料，獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，采用Logistic回歸分析相關(guān)

4、指標(biāo)與患者肝組織炎癥程度的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　此41例患者絕大多數(shù)存在程度不等的肝組織炎癥，有18例（43.9%）患者的炎癥分級(jí)≥G2，且患者的年齡和膽囊壁厚度為肝組織炎癥分級(jí)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR值分別為5.469、4.506，P值分別為0.003、0.014，差別有顯著性）。
　　結(jié)論：
　　肝功能正常慢性HBV感染者中有接近半數(shù)患者的肝組織炎癥分級(jí)≥G2；且年齡、膽囊壁厚度為評(píng)估此類患者肝組織炎癥程度的