垂體腺瘤臨床病理學(xué)研究.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文垂體腺瘤臨床病理學(xué)研究姓名：魏梁鋒申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：神經(jīng)外科指導(dǎo)教師：岳志健周曉平20030501第軍醫(yī)犬學(xué)頤i：淪文中立=摘要中文摘要垂體腺瘤是鞍區(qū)最常見腫瘤，在神經(jīng)外科腫瘤病理標(biāo)本中，垂體腺瘤占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10％～20％。其病理學(xué)檢查包括：常規(guī)光鏡、免疫組化、電鏡觀察。它們之間是否存在一致性患者的臨床表現(xiàn)、手術(shù)中的發(fā)現(xiàn)、預(yù)后與病理學(xué)檢查結(jié)果之間又有什么樣的關(guān)系研究病理學(xué)尤其是闡述它們之間的關(guān)系，具

2、有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。目的：對(duì)垂體腺瘤進(jìn)行病理學(xué)研究，探索臨床資料、血清內(nèi)分泌檢測(cè)結(jié)果與病理學(xué)之間的關(guān)系。以期為臨床診斷、治療選擇和預(yù)后估計(jì)提供一定的依據(jù)。方法：收集長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科自1992年10月至2002年12月經(jīng)手術(shù)治療的垂體腺瘤209例，其中男98例，女1ll例，年齡429112歲。進(jìn)行常規(guī)光鏡、免疫組化、電鏡超微結(jié)構(gòu)及J札清激素放射免疫法測(cè)定檢查。分析這四方面結(jié)果及與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系。對(duì)其中103例多激素分泌性垂體腺瘤應(yīng)用

3、免疫組化檢測(cè)方法，觀察所有出現(xiàn)的激素組合。利用免疫雙標(biāo)記染色法和電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察，探索多激素分泌。陀垂體腺瘤究竟起源于能分泌多激素的單種細(xì)胞，還是起源于只能分泌單激素的多種不同細(xì)胞，或者上述兩種情況同時(shí)存在。結(jié)果：所有209例均為垂體腺瘤。根據(jù)免疫組化、電鏡超微結(jié)構(gòu)及血清激素水平將垂體腺瘤分為10類，其中多激素分泌性垂體腺瘤最多，占492％。出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀者共99例，其中免疫組化染色為陽(yáng)性結(jié)果者87例，符合率為879％。分析28例術(shù)后復(fù)