手術(shù)室護(hù)士圍術(shù)期非計(jì)劃性低體溫防護(hù)知信行調(diào)查及影響因素分析.pdf

1、目的：
　　編制《手術(shù)室護(hù)士圍術(shù)期非計(jì)劃性低體溫防護(hù)知信行問(wèn)卷》，了解山西省二、三級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士對(duì)圍術(shù)期非計(jì)劃性低體溫防護(hù)的知-信-行現(xiàn)狀，并初步探討其相關(guān)的影響因素。
　　方法：
　　1.問(wèn)卷編制：基于知識(shí)-態(tài)度-行為的理論模式，查閱當(dāng)前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及已頒布的低體溫防護(hù)指南或流程，同時(shí)結(jié)合半結(jié)構(gòu)式訪談、專家組成員評(píng)議，編制《手術(shù)室護(hù)士圍術(shù)期非計(jì)劃性低體溫防護(hù)知信行問(wèn)卷》初稿。通過(guò)對(duì)山西省太原市15所二、三級(jí)綜合醫(yī)

2、院345名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行預(yù)調(diào)查后，聯(lián)合使用區(qū)分度分析法、相關(guān)系數(shù)法、探索性因子分析法（EFA）完成問(wèn)卷?xiàng)l目的篩選以形成調(diào)查問(wèn)卷終稿。
　　2.現(xiàn)狀調(diào)查：使用問(wèn)卷終稿對(duì)山西省7所三級(jí)醫(yī)院、38所二級(jí)醫(yī)院852名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，并計(jì)算克朗巴赫α系數(shù)（Cronbach’sα）、內(nèi)容效度（S-CVI）指數(shù)及探索性因子分析來(lái)評(píng)價(jià)問(wèn)卷的質(zhì)量。同時(shí)運(yùn)用頻數(shù)、百分比對(duì)被調(diào)查對(duì)象的一般基本資料進(jìn)行描述性分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式描述知-信-行得

3、分情況，借助t檢驗(yàn)或方差分析（ANOVA）、多元線性回歸分析探討不同手術(shù)室護(hù)士知-信-行得分的影響因素。
　　結(jié)果：
　　1.問(wèn)卷編制及評(píng)價(jià)：經(jīng)兩輪專家組成員評(píng)議，初步形成包含3維度55個(gè)條目的問(wèn)卷初稿；預(yù)調(diào)查后經(jīng)區(qū)分度分析、相關(guān)分析、因子分析篩選共刪除知識(shí)、行為條目共計(jì)8個(gè)；最終形成包含47個(gè)條目的問(wèn)卷終稿。正式調(diào)查結(jié)果分析知，問(wèn)卷Cronbach’sα系數(shù)為0.928，重測(cè)信度為0.929，內(nèi)容效度為0.972，探索性因

4、子分析所提取的11個(gè)公因子的累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為60.878％。
　　2.現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果：二、三級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士圍術(shù)期非計(jì)劃性低體溫防護(hù)知識(shí)平均得分為（9.87±3.77）分，標(biāo)準(zhǔn)化后得分為（58.05±22.20）分；態(tài)度平均得分為（9.87±3.77）分，標(biāo)準(zhǔn)化后得分為（73.64±10.01）分；行為平均得分為（43.29±5.93）分，標(biāo)準(zhǔn)化后得分為（75.95±10.40）分；且知識(shí)和態(tài)度（r=0.724），知識(shí)和行為（r=0

5、.609），態(tài)度和行為（r=0.553）之間存在明顯的正相關(guān)關(guān)系（P<0.01）。經(jīng)多元逐步回歸分析知：知識(shí)得分的影響因素依次為學(xué)歷（b=1.545）、是否具有保溫流程（b=1.540）、醫(yī)院等級(jí)（b=1.474）、職稱（b=0.827）、領(lǐng)導(dǎo)重視程度（b=0.468）、工作年限（b=0.287）；態(tài)度得分的影響因素依次為職務(wù)（b=1.298）、醫(yī)院等級(jí)（b=1.079）、學(xué)歷（b=0.995）、職稱（b=0.975）、是否具有保溫流程

6、（b=0.714）、知識(shí)得分（b=0.670）、年齡（b=0.520）；行為得分的影響因素依次為醫(yī)院等級(jí)（b=2.168）、是否具有保溫流程（b=1.940）、領(lǐng)導(dǎo)重視程度（b=0.691）、知識(shí)得分（b=0.456）、態(tài)度得分（b=0.216）。
　　結(jié)論：
　　山西省二、三級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士圍術(shù)期非計(jì)劃性低體溫防護(hù)知識(shí)的認(rèn)知水平與國(guó)內(nèi)同行研究結(jié)果相近，均需進(jìn)一步強(qiáng)化提升；防護(hù)態(tài)度、行為相對(duì)來(lái)說(shuō)尚可，還有待于加強(qiáng)。二、三