建立和完善上海外來(lái)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度研究.pdf

1、經(jīng)濟(jì)體制改革和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整使上海就業(yè)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)多元化發(fā)展,靈活就業(yè)已成為一種重要的就業(yè)形式。上海外來(lái)靈活就業(yè)人員數(shù)量已逾200萬(wàn),這一群體在參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),由于其收入較低、工作流動(dòng)大等特點(diǎn)導(dǎo)致參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難,醫(yī)保供需矛盾凸顯。解決好這一群體的基本醫(yī)保需求,關(guān)系到社會(huì)公平與效率,有利于上海社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的進(jìn)一步完善。
　　上海市已先后出臺(tái)一系列辦法保障自由職業(yè)者、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主以及外來(lái)從業(yè)人員的醫(yī)療需求,但是現(xiàn)行的政策還

2、未能很好覆蓋上海外來(lái)靈活就業(yè)人員。論文在深刻把握我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平基礎(chǔ)上,結(jié)合時(shí)代背景,對(duì)上海社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革進(jìn)行政策效應(yīng)分析,肯定其成績(jī)的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)其需要進(jìn)一步完善。本文對(duì)上海市外來(lái)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行抽樣調(diào)查,發(fā)現(xiàn)其參保率和參保意愿均較低的現(xiàn)象,運(yùn)用Spss、Excel等工具進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)上海現(xiàn)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度并不非常適合外來(lái)靈活就業(yè)人員,其參保機(jī)制、繳費(fèi)機(jī)制與管理工作有待完善。為深入探究外來(lái)靈活就業(yè)人員醫(yī)保供需現(xiàn)狀,采

3、用logistic多元回歸方法分析了上海外來(lái)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)需求影響因素和上海市政府的醫(yī)療保險(xiǎn)供給能力。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建上海外來(lái)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)模式,采用 Monte Carlo法對(duì)上海外來(lái)靈活就業(yè)人員關(guān)注的大病醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行制度設(shè)計(jì),確定其繳費(fèi)層次,并進(jìn)行可行性分析。最終提出建立和完善上海外來(lái)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建議,包括制度運(yùn)行環(huán)境優(yōu)化和籌資渠道拓展等幾個(gè)方面。
　　論文在廣泛搜集國(guó)內(nèi)外靈活就業(yè)人員醫(yī)療保障文獻(xiàn)的基礎(chǔ)