2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、研究目的
   分析常熟市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施條件與運行效果,發(fā)現(xiàn)運行過程中面臨的挑戰(zhàn),提出進一步完善其基本醫(yī)療保險制度的政策建議。
   研究內(nèi)容
   梳理統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的理論基礎(chǔ);歸納總結(jié)常熟統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的改革環(huán)境和實施進展;結(jié)合與其它縣級市新農(nóng)合的比較,從供、需、經(jīng)辦機構(gòu)、管理體制四個方面分析其統(tǒng)籌效果,并對城鄉(xiāng)居民受益的不公平程度作進一步評價;結(jié)合部分國家和地

2、區(qū)全民醫(yī)保實施經(jīng)驗,分析統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施條件;提出進一步完善基本醫(yī)療保險制度的政策建議。
   研究方法
   1.資料來源:(1)文獻調(diào)研:CNKI、PUBMED等文獻數(shù)據(jù)庫,查找常熟市衛(wèi)生局等相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源、政策文件、研究報告等;(2)現(xiàn)場調(diào)查:通過自制間卷和相關(guān)信息系統(tǒng)獲得定量數(shù)據(jù),包括2008-2010年常熟居民醫(yī)保運行數(shù)據(jù)和兩家樣本醫(yī)院的職工醫(yī)保和居民醫(yī)?;颊呦嚓P(guān)數(shù)據(jù);通過焦點組訪談和個人深入訪

3、談獲得定性數(shù)據(jù),共訪談相關(guān)人員50人。
   2.研究方法:采用文獻綜述法、泰爾指數(shù)、統(tǒng)計分析、定性分析等方法,統(tǒng)計分析包括卡方檢驗和方差分析。
   研究結(jié)果
   1.常熟市通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,優(yōu)化了參保人員年齡結(jié)構(gòu),緩解了基金運行壓力。參保人員中,60歲以上人口所占比例由46%下降至35.7%;基金使用率由2009年的113%回落到2010年的81.39%。
   2.常熟市通過統(tǒng)籌城

4、鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,增強了經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)的控制力度,醫(yī)療費用增長速度得到控制。參保人員次均住院費用2005-2007年年均增長3.87%,而統(tǒng)籌后,2008-2010年則年均下降5.59%;次均門診費用年均增長速度也由2005-2007年的0.29%下降到了2008-2010年的0.09%。
   3.常熟市基本醫(yī)療保險制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,對參保人員就醫(yī)行為的合理流動產(chǎn)生積極影響,參保人員受益程度提高,受益公平性得到改善。64

5、.3%的門診被控制在村級醫(yī)療機構(gòu),58.82%的住院被控制在鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu),住院流向市外的只有3%;人均受益程度持續(xù)增長,受益不公平性下降,而且2010年呈現(xiàn)家庭風險承受能力力相對較強的城鎮(zhèn)居民幫助農(nóng)村居民的局面。
   研究結(jié)論
   1.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度需要一定的實施條件。一是需要一定的經(jīng)濟基礎(chǔ),但城鄉(xiāng)居民收入差距的彌合不是必要條件。二是需要政府特別是主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。三是需要積極完善制度環(huán)境。四是社會輿

6、論及普通民眾的支持和認可。
   2.隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,我國已初步具備基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的實施條件。
   3.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度有利于基本醫(yī)療保障制度的發(fā)展和完善。一是有利于鞏固和發(fā)展基本醫(yī)療保障制度。二是有利于控制醫(yī)療費用的增長速度。三是有利于提高經(jīng)辦管理效率,避免重復(fù)參保。四是有利于提高城鄉(xiāng)居民的受益程度和受益公平性,更有利于相對弱勢群體。
   4.衛(wèi)生部門主管優(yōu)勢初步顯現(xiàn)。一是有利于促

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