血清中Ⅲ型膠原變化與梗阻性腎病腎纖維化關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 探討梗阻性腎病患者血清中Ⅲ型前膠原(Procollagen TypeⅢ,PCⅢ)及Ⅲ型前膠原氨基末端肽(Amino Terminal Peptide of ProcollagenⅢ,PⅢNP)濃度的變化與腎組織纖維化的相關(guān)性。由此篩選出能及早預(yù)測(cè)腎積水腎臟纖維化程度的具有臨床意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，以求對(duì)腎積水的治療有所指導(dǎo)。
　　 方法：
　　 本院泌尿外科收治腎積水患者30例，分為3組，腎臟輕度積水組

2、、中度積水組、重度積水組各10例，另外取10例腎透明細(xì)胞癌（術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)）及腎外傷患者作為對(duì)照組；采用放射免疫法測(cè)定各組患者血清中PCⅢ及PⅢNP含量；三組腎積水患者各留取腎組織標(biāo)本5例，對(duì)照組留取正常腎組織標(biāo)本5例（腎透明細(xì)胞癌根治術(shù)患者取癌旁5cm以外的腎組織），標(biāo)本行免疫組化SP法染色測(cè)定III型膠原含量，HE染色測(cè)定腎小管腎間質(zhì)病變程度，對(duì)血清中PCIII及PⅢNP含量與腎小管腎間質(zhì)病變比率行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：

3、
　　 ①三組腎積水患者血清中PCⅢ及PⅢNP值較對(duì)照組均升高，且隨積水程度加重血清中PCⅢ及PⅢNP值逐漸升高，各組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 ②各組腎積水患者腎小管、腎間質(zhì)病變比率較對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且隨積水程度加重，腎小管、腎間質(zhì)病變比率增加。
　　 ③血清PCⅢ及PⅢNP濃度與病變腎小管、腎間質(zhì)比率呈正相關(guān)(r=0.749，P<0.05)。
　　 結(jié)論：