大黃對中樞保護(hù)作用的實驗與臨床研究.pdf

1、本課題將對大黃的中樞保護(hù)作用進(jìn)行研究。研究工作分為三部分：　　第一部分：定量分析大黃對癲癇患者視頻腦電監(jiān)測(video-EEG)的影響。　　研究方法：對34例應(yīng)用大黃治療的癲癇患者，和34例對照組癲癇患者進(jìn)行視頻腦電圖定量分析，比較兩組患者腦電圖的主頻、θ、δ頻段相對功率值，棘波出現(xiàn)率?！　⊙芯拷Y(jié)果：大黃組與對照組主頻、θ、δ相對功率值有顯著性差異。大黃組與對照組比較，主頻大部分前移，θ、δ相對功率值明顯下降；大黃組棘波出現(xiàn)率明顯

2、少于對照組。　　研究結(jié)論：長時程視頻腦電定量監(jiān)測，證實大黃對中樞興奮性具有抑制作用。 第二部分：觀察大黃素對大鼠癲癇模型的腦保護(hù)作用。 研究方法： 1.大黃素對腦含水量影響的測定。 2.大黃素對大鼠腦皮層SOD活性和MDA水平的影響。 3.大黃素對大鼠腦皮層Na+-K+-ATP酶活性的影響。 研究結(jié)果：實驗證明大黃素可減輕腦水腫，升高SOD，降低MDA水平，增加Na+-K+-ATP酶活性

3、，影響多個病理生理通路，具有腦保護(hù)作用。 研究結(jié)論：提示大黃素可能是大黃發(fā)揮腦保護(hù)作用的有效成分之一，為臨床治療癲癇提供了一條新的途徑。 第三部分：觀察中藥大黃對外傷后首發(fā)大小便障礙的不完全胸腰髓損傷病例治療效果。 研究方法：對42例首發(fā)合并大小便障礙并在12-24小時內(nèi)出現(xiàn)不完全胸腰髓損傷病例，22例應(yīng)用中藥大黃進(jìn)行治療，20例進(jìn)行常規(guī)治療。用體感誘發(fā)電位(SEPs)進(jìn)行監(jiān)測，觀察治療前后SEPs的變化，及膀胱

4、殘余尿和排尿阻力情況。比較其損傷后運動分級。 研究結(jié)果：經(jīng)6個月隨訪，中藥大黃治療組22例完全恢復(fù)，常規(guī)治療組20例有14例完全恢復(fù)，6例恢復(fù)至D級。所有病例體感誘發(fā)電位潛伏期均有不同程度的延長，波幅均有不同程度的下降，經(jīng)常規(guī)治療后SEPs都恢復(fù)至較為正常的情況，同時膀胱殘余尿和排尿阻力也恢復(fù)至接近正常水平。 研究結(jié)論：中藥大黃對不完全胸腰髓損傷合并大小便障礙具有良好的治療作用，與連續(xù)誘發(fā)電位和運動誘發(fā)電位的監(jiān)測結(jié)果相符