COPD患者血清D-二聚體與基質(zhì)金屬蛋白酶-9測(cè)定的臨床價(jià)值.pdf

1、目的:探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期治療前后血清D-二聚體(D-D)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)及基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1(TIMP-1)水平的變化及意義。
　　方法:選取COPD急性加重期患者37例,正常對(duì)照組30例,用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)方法檢測(cè)其治療前后血清中D-二聚體、MMP-9及TIMP-1的水平。
　　結(jié)果:(1)COPD組治療前血清D-二聚體、MMP-9及TIMP-1的水平均高于正常

2、對(duì)照組;差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);COPD組治療后D-二聚體、MMP-9及TIMP-1的水平也均高于正常對(duì)照組,差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),尤其是TIMP-1差異更為顯著(P﹤0.01);COPD組治療后D-二聚體、MMP-9及TIMP-1的水平明顯低于治療前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。(2)COPD組治療前后,D-二聚體與MMP-9、D-二聚體與TIMP-1及MMP-9與TIMP-1均具有良好的正相關(guān)性

3、,且治療前的相關(guān)系數(shù)大于治療后。
　　結(jié)論:(1)COPD急性加重期患者血清D-二聚體、MMP-9及TIMP-1的濃度水平增高,體內(nèi)可能存在高凝狀態(tài)或血栓前狀態(tài),治療后有一定程度改善;(2)COPD患者中D-二聚體與MMP-9有良好的正相關(guān)性,二者可作為COPD患者的疾病急時(shí)相反應(yīng)因子;TIMP-1與MMP-9在治療前后水平變化的一致程度有一定差異,影響二者表達(dá)水平的因素復(fù)雜多樣,在COPD急性加重期患者中二者的失衡表現(xiàn)尤為突出。