基質(zhì)金屬蛋白酶—9和組織金屬蛋白酶抑制劑—1與胎膜早破的關(guān)系.pdf

1、目的:胎膜的基本成分由膠原構(gòu)成,而基質(zhì)金屬蛋白酶是一類可降解細(xì)胞外基質(zhì)的酶,其中包括膠原.基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)和其組織抑制劑,組織金屬蛋白酶抑制劑-1(TIMP-1),均在羊膜和絨毛膜中表達(dá).該研究通過對多名孕婦羊水中的MMP-9和TIMP-1水平,其胎膜組織中MMP-9、TIMP-1及Ⅳ型膠原的表達(dá)和分布情況,探討MMP-9和TIMP-1在胎膜早破發(fā)病機(jī)制中的作用.方法:收集42例足月未臨產(chǎn)胎膜早破孕婦(胎膜早破組),20

2、例足月自然分娩產(chǎn)婦(自然分娩組),25例足月正常未臨產(chǎn)孕婦(正常對照組)的羊水及胎膜組織,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測羊水中的MMP-9、TIMP-1含量;利用免疫組織化學(xué)法對胎膜組織中MMP-9、TIMP-1蛋白及Ⅳ型膠原的表達(dá)和分布進(jìn)行檢測;同時(shí)將胎膜組織送病檢,確診組織絨毛膜羊膜炎.結(jié)果:與正常對照組相比,胎膜早破組和自然分娩組羊水中的MMP-9和TIMP-1含量均明顯增高,差異具有顯著性(P<0.05);合并絨毛膜羊膜

3、炎孕婦羊水中的MMP-9和TIMP-1含量較無炎癥者明顯升高(P<0.05).MMP-9和TIMP-1蛋白在胎膜組織中表達(dá).MMP-9和TIMP-1蛋白在胎膜早破組和自然分娩組中的陽性表達(dá)等級和平均吸光度較正常對照組均升高,差異具有顯著性(P<0.05).而Ⅳ型膠原在胎膜早破組和自然分娩組中的表達(dá)較正常對照組則顯著減弱(P<0.05).結(jié)論:MMP-9和TIMP-1在維持胎膜結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定中發(fā)揮著重要作用.MMP-9、TIMP-1的表達(dá)異常