扶正泄?jié)岜ＤI湯對慢性腎功能衰竭大鼠腎功能及PTH影響的實驗研究.pdf

1、慢性腎功能衰竭（CRF）是指慢性腎病引起的腎小球濾過率下降（GFR＜90ml/min）和腎臟其它功能損害及由此產(chǎn)生的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合癥。導(dǎo)師馬居里教授依據(jù)中醫(yī)藥理論，結(jié)合多年臨床經(jīng)驗積累采用扶正泄?jié)岜ＤI湯治療CRF，經(jīng)過臨床觀察應(yīng)用，效果顯著。
　　 目的：本課題旨在通過動物實驗，觀測該方對慢性腎功能衰竭大鼠的血肌酐，尿素氮，紅細(xì)胞、血紅蛋白及鈣、磷和甲狀旁腺素的影響，來探討該方治療慢性腎功能衰竭的療效和作用機(jī)理，為

2、臨床推廣本方并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床實踐和開發(fā)新藥奠定基礎(chǔ)。
　　 方法：采用5/6腎切除法建立大鼠慢性腎衰模型。健康SD大鼠60只，隨機(jī)分為6組：A組：假手術(shù)組；B組：模型組；C組：尿毒清對照組；D組：中藥大劑量組；E組：中藥中劑量組；F：中藥小劑量組。中藥大、中、小劑量組分別按29.4 g/kg·d、19.7 g/kg·d、9.8 g/kg·d灌胃；尿毒清對照組予尿毒清混懸液按2.5g/kg·d灌胃，模型組及假手術(shù)組以等體積的生理鹽

3、水灌胃，共56天。實驗過程中觀察各組大鼠的精神狀態(tài)、外觀、被毛、二便情況等。實驗結(jié)束時心包取血檢測肌酐、尿素氮、紅細(xì)胞、血紅蛋白，鈣、磷、甲狀旁腺素（PTH）等各項指標(biāo)，肉眼觀測其腎臟大小、形態(tài)、顏色、質(zhì)地、包膜、皮質(zhì)、髓質(zhì)等，并在光鏡下觀察其病理改變。
　　 結(jié)果：各項指標(biāo)檢測結(jié)果顯示：各治療組及模型組與假手術(shù)組相比較，肌酐、尿素氮，血磷，血PTH均高于假手術(shù)組，紅細(xì)胞及血紅蛋白均低于假手術(shù)組，有顯著性差異（P<0.05），其

4、中中藥大、中劑量組降低肌酐及尿素氮、升高紅細(xì)胞及血紅蛋白、降低血磷、降低PTH的作用最明顯；小劑量組與大劑量組、中劑量組比較有顯著性差異（P<0.05），中劑量組與大劑量組無顯著性差異(P>0.05)，大、中劑量組與尿毒清對照組比較有顯著性差異（P<0.05），各組之間比較血鈣無顯著性差異(P>0.05).
　　 結(jié)論：扶正泄?jié)岜ＤI湯能明顯改善慢性腎衰大鼠的生存狀態(tài)；降低腎衰大鼠血肌酐、尿素氮；升高紅細(xì)胞及血紅蛋白；降低血磷，降