益腎降濁沖劑治療慢性腎功能衰竭的臨床觀察及對(duì)尿CTGF的影響.pdf

1、目的：觀察益腎降濁沖劑治療慢性腎功能衰竭（chronic renal failure CRF）的臨床療效及治療前后尿結(jié)締組織生長(zhǎng)因子（connective tissue growth factor，CTGF）水平的變化情況，探討腎臟纖維化的中醫(yī)相關(guān)病因病機(jī)及延緩腎臟纖維化的中醫(yī)治療方法。 對(duì)象與方法：根據(jù)中華內(nèi)科雜志編委會(huì)專(zhuān)業(yè)組于1993年擬訂的慢性腎衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取腎功能衰竭前兩期（血肌酐在133umol/L～442umol

2、/L）中醫(yī)辨證為脾腎氣虛的患者60例為研究對(duì)象，采用隨機(jī)對(duì)照，治療組（30例）給予口服益腎降濁沖劑每日3次，每次1包加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)治療，對(duì)照組（30例）單純采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)療法。兩組均以2個(gè)月為1療程，觀察兩組治療后腎功能以及各項(xiàng)中醫(yī)癥狀改善情況；選取正常組（30例）作對(duì)照，對(duì)CRF患者的尿CTGF水平與血肌酐進(jìn)行相關(guān)性分析。 結(jié)果：治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0．05）。慢性腎功能衰竭尿CTGF較正常組明顯升高（p<0．01

3、），并與血肌酐水平呈正相關(guān)（r=0．421，p<0．01）。治療組及對(duì)照組在治療后尿CTGF降低、腎功能改善（治療組p<0．01，對(duì)照組p<0．05），但治療組尿CTGF下降、腎功能改善更明顯（p<0．05）。 結(jié)論：（1）慢性腎衰患者尿CTGF水平較正常對(duì)照組明顯升高；（2）益腎降濁沖劑加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)療法治療CRF早期患者辨證屬脾腎氣虛證為主者臨床療效優(yōu)于單純現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)療法；（3）益腎降濁沖劑加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)療法能夠更好地控制