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文檔簡介
1、我的老師臨證30佘年,對脾腎學說有著深刻的認識。 本文通過分析老師臨床處方用藥,探討其學術(shù)思想淵源,其脾腎學說是脫胎于李東垣的脾胃學說和張景岳的腎水學說,以易水諸家學術(shù)觀點為補充,結(jié)合湖南當?shù)貧夂?、人民生活習慣,參以己見,從而形成了比較有特色的臨證以脾腎為主的學術(shù)思想。 重點總結(jié)老師學術(shù)思想與臨床經(jīng)驗:通過臨床侍診及老師的言傳身教,結(jié)合對老師推薦的相關(guān)古籍的研究,可歸類出其臨證的六大特色:1、重視濡養(yǎng)脾胃,以健運脾胃為主
2、,配合補脾陰,善用補中益氣湯、參苓白術(shù)散等;2、注重調(diào)補腎臟,或溫腎陽,或滋腎水,善用左歸飲(丸)、右歸飲(丸)等。3、臨證破除門戶之見,提倡中西醫(yī)匯通,以期能相互揚長補短,熔中西醫(yī)于一爐,提高臨床療效。4、善治腎臟病,提出慢性腎病多以脾腎虧虛為主,又以陽虛居多,治療采用脾腎雙補為法,同時結(jié)合了宣透、淡滲、化瘀等方法佐以治療,創(chuàng)制的腎安湯經(jīng)過臨床驗證證明行之有效。5、治療消化系統(tǒng)疾病注重氣機升降的調(diào)節(jié),常喜用升麻、柴胡、法夏、枇杷葉、葛
3、根、桔梗等藥物。6、臨證用藥,頗具匠心,常取古方、經(jīng)方之原旨,依其自身臨證經(jīng)驗搭配,獨具個性,體現(xiàn)在具體治療方面,主要有以下幾個特點:用藥精煉,一般不過十味;善用黃芪;理氣藥喜用行氣而不耗氣,理氣不傷陰,兼可解郁之品,如合歡皮、佛手等;溫陽類藥喜用久服而無溫燥之弊之品,如仙靈脾、巴戟天、仙茅等;善用花類、葉類藥。同時通過統(tǒng)計學處理,證明老師臨證處方用藥多從脾腎入手。在泌尿系統(tǒng)用藥組方有明顯核心化傾向,其核心即腎安湯;在消化系統(tǒng)用藥組方注
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