我國炎癥性腸病漏診和誤診的近況及對策.pdf

1、目的：炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）在我國的發(fā)病率逐年提高，但由于缺乏特異性的臨床表現(xiàn)和檢查手段，漏診和誤診率較高。歷年來有過許多有關(guān)IBD 漏診和誤診的病例報(bào)道，但尚無較為系統(tǒng)完整的病例匯總及漏診和誤診的情況分析。本研究旨在通過對IBD 臨床研究文獻(xiàn)的搜集，匯總出容易引起IBD 漏診和誤診的病種，探討有效的鑒別方法，給臨床正確診斷IBD 提供一定的參考依據(jù)。
　　 方法：分別以炎癥性

2、腸病（inflammatory bowel disease，IBD）、潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis，UC）和克羅恩病(Crohn’s disease，CD）為主題詞，利用計(jì)算機(jī)檢索1989年1月至2008年12月萬方期刊庫、中國科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫所報(bào)道的相關(guān)文獻(xiàn)，逐篇查閱原文，統(tǒng)計(jì)IBD 漏診和誤診的病例數(shù)及病種，匯總分析其產(chǎn)生的原因，并探討相應(yīng)的對策。
　　 結(jié)果：共檢出572 篇

3、有關(guān)IBD 漏診或誤診的臨床研究文獻(xiàn)，其中UC176 篇，總病例數(shù)為3053例，漏診912例，漏診率29.9％，主要漏診病種為細(xì)菌性痢疾、不明原因的慢性腹瀉和內(nèi)痔，誤診221例，誤診率7.2％，主要誤診病種為細(xì)菌性痢疾、腸易激綜合征、缺血性腸病；CD356篇，總病例數(shù)為3703例，其中漏診2647例，漏診率48.6％，主要漏診病種為腸結(jié)核、急性闌尾炎和腸道腫瘤，誤診627例，誤診率16.9％，主要誤診病種為腸結(jié)核、小腸淋巴瘤和結(jié)腸腫瘤。