不同糖代謝肥胖女性血清超敏C反應(yīng)蛋白和體成分與β細(xì)胞功能的關(guān)系.pdf

1、目的：探討不同糖代謝肥胖女性血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的變化、體成分的質(zhì)量及其分布情況、β細(xì)胞功能的變化以及三者之間的關(guān)系。 方法：本研究共納入72名女性，根據(jù)嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇以控制混雜因素。入選對(duì)象均通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，分為正常對(duì)照組(NC組)、肥胖糖耐量正常組(NGT組)、肥胖糖耐量減低組(IGT組)、肥胖新診斷2型糖尿病組(DM組)。免疫比濁法測(cè)定hs-CRP，雙能X線骨密度儀檢測(cè)體

2、成分，行靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)(IVGTT)。計(jì)算胰島素曲線下面積(AUCins)、急性胰島素反應(yīng)(AIR)、新穩(wěn)態(tài)模型β細(xì)胞功能指數(shù)(HOMA2-％B)估測(cè)β細(xì)胞功能，新穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA2-IR)和胰島素敏感性指數(shù)(HOMA2-％S)估測(cè)胰島素抵抗情況。 結(jié)果：1.在IVGTT中，NGT組胰島素峰值、AUCins和AIR高于NC組(P<0.01)，而胰島素峰值、AUCins和AIR在NGT-IGT-DM各組中逐漸下

3、降(P<0.01)。2.急性時(shí)相胰島素分泌與年齡、空腹血糖(FPG)、OGTT2h血糖(2hPG)、HOMA2-％S負(fù)相關(guān)，與總體脂、軀干脂和HOMA2-％IR正相關(guān)(P<0.05)；控制年齡、FPG、2hPG后，仍與總體脂、軀干脂正相關(guān)(P<0.05)。以AIR為應(yīng)變量多元回歸分析顯示，年齡、FPG、2hPG、軀干脂肪質(zhì)量最終進(jìn)入方程(r=0.724，r2=0.525)。3.NGT組hs-CRP高于NC組(P<0.01)，DM組hs-

4、CRP高于NGT組和IGT組(P<0.01)。4.hs-CRP與FPG、2hPG、甘油三酯(TG)、總體脂、軀干脂、HOMA2-％IR正相關(guān)，與HOMA2-％S負(fù)相關(guān)(P<0.05)；控制FPG、2hPG、TG后，仍與總體脂、軀干脂正相關(guān)(P<0.05)；控制BMI、WC、TG后，與AIR呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。以hs-CRP為應(yīng)變量多元回歸分析顯示，2hPG、TG和軀干脂肪質(zhì)量最終進(jìn)入方程(r=0.736，r2=0.542)，AIR