c-kit蛋白在卵巢良性、交界性及惡性漿液性腫瘤中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：研究在卵巢良性、交界性、惡性漿液性腫瘤中的表達(dá)及其臨床意義，探討其在卵巢漿液性癌中發(fā)生發(fā)展的可能作用。 方法：收集61例1999年1月至2004年12月間在湘雅二院婦產(chǎn)科及邵陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科住院手術(shù)，并且經(jīng)病理證實(shí)為卵巢漿液性腫瘤患者的石蠟標(biāo)本。其中11例卵巢漿液性囊腺瘤，12例交界性卵巢漿液性囊腺瘤，38例卵巢漿液囊腺癌組織標(biāo)本。用免疫組化的方法檢測c-kit蛋白的表達(dá)水平。用PearsonX<'2>檢驗(yàn)分析c-kit

2、蛋白在漿液性腫瘤中表達(dá)差異；用PearsonX<'2>檢驗(yàn)分析c-kit蛋白的表達(dá)與卵巢漿液性癌臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系；生存率統(tǒng)計(jì)采用壽命表法，并繪制Kaplan-Meier曲線；以卵巢漿液性癌患者預(yù)后為因變量，年齡、病理分級(jí)、臨床分期、化療敏感性、c-kit蛋白的表達(dá)、殘瘤灶為自變量，建立COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型，探討影響卵巢漿液性癌預(yù)后的相關(guān)危險(xiǎn)因素。 結(jié)果： (1)c-kit蛋白陽性表現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜和/或細(xì)胞漿染色

3、。 (2)c-kit蛋白陽性表達(dá)率在卵巢漿液性囊腺瘤，交界性卵巢漿液性囊腺瘤、卵巢漿液性囊腺癌中分別為0﹪(0/11)、25﹪(3/12)、63.2﹪(24／38)。c-kit蛋白的陽性表達(dá)在卵巢漿液性囊腺瘤與卵巢漿液性囊腺癌之間，交界性卵巢漿液性囊腺瘤與卵巢漿液性囊腺癌之間的差異均有顯著性(P<0.05)，而在卵巢漿液性囊腺瘤與交界性卵巢漿液性囊腺瘤之間的比較差異無顯著性(P>0.05)。 (3)c-kit蛋白表達(dá)在

4、卵巢漿液性囊腺癌不同病理學(xué)分級(jí)、臨床分期、化療敏感性之間的差異具顯著性(P<0.05)，而在年齡、殘存瘤灶之間的差異不具有顯著性(P>0.05)。 (4)c-kit蛋白陽性表達(dá)組與c-kit蛋白陰性表達(dá)組相比，術(shù)后生存時(shí)間有顯著性差異(P=0.005)；Cox風(fēng)險(xiǎn)比例模型進(jìn)行多參數(shù)分析表明c-kit蛋白的表達(dá)(P=0.011)、手術(shù)病理分期(P=0.014)及殘存瘤灶的大小(P=0.003)是患者術(shù)后生存時(shí)間的獨(dú)立相關(guān)因素。