老齡人群中醫(yī)證候類型與血液高凝狀態(tài)相關(guān)性研究.pdf

1、1 目的 通過(guò)老齡人中醫(yī)證候與血液高凝狀態(tài)的相關(guān)性研究，探討中醫(yī)證候與血液高凝狀態(tài)的內(nèi)在聯(lián)系，試圖在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚未發(fā)現(xiàn)疾病之前，從中醫(yī)四診的角度捕捉到一些疾病前期的跡象。期望本研究的相關(guān)結(jié)論能夠指導(dǎo)臨床實(shí)踐，為治療老齡人的血液高凝狀態(tài)以及預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展為其它相關(guān)疾病提出綜合措施。 2 方法 采用了前瞻性研究方法，以健康老齡人群為研究對(duì)象，按擬定的納入標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)就診或常規(guī)體檢的老齡人群仔細(xì)詢問(wèn)臨床癥狀，觀察舌、脈象，

2、初步確定中醫(yī)癥候類型，填入觀察表，并進(jìn)行外周血象、血液流變學(xué)及血栓素(TXB2)、纖維蛋白原(FIB)檢查，填入觀察表，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，從分析結(jié)果獲得相關(guān)結(jié)論。 3 結(jié)果 本研究獲得如下結(jié)果：①具有血液高凝狀態(tài)的老齡人中醫(yī)證候發(fā)生率由高到低依次是：血瘀、氣滯、氣虛、痰濕、血虛、陰虛、風(fēng)痰、陽(yáng)虛。其中血瘀證候明顯多于其它證候，其次為氣滯、氣虛、痰濕，血虛、陰虛比較少，而風(fēng)痰、陽(yáng)虛相對(duì)最為少見(jiàn)；②氣虛、血虛、氣滯、痰濕、風(fēng)

3、痰在男女性別之間無(wú)顯著性差異，為具有血液高凝狀態(tài)的老齡人的共性證候，血瘀和陽(yáng)虛以男性為主，陰虛則以女性多見(jiàn)。③肥胖者多見(jiàn)于痰濕和風(fēng)痰證候，瘦弱者多見(jiàn)陰虛證候；④血小板及血小板體積分布寬度表明，血瘀和氣滯較其它證候更高，有極顯著差異；⑤血液流變學(xué)數(shù)據(jù)表明，在高切變率和低切變率下，血瘀組和氣滯組的全血粘度較其它組更高：實(shí)證組的血漿粘度比虛證組更高，其中以痰濕組和風(fēng)痰組最高。血沉數(shù)據(jù)血瘀和氣滯證候稍高，；血瘀組和氣滯組的紅細(xì)胞壓積數(shù)值較其它組

4、更高，但沒(méi)有全血粘度突出；⑥血瘀和氣滯證候的血栓素?cái)?shù)值較其它組更高；⑦血瘀組和氣滯組的纖維蛋白原數(shù)值較其它組更高。 4 結(jié)論 通過(guò)以上研究得到結(jié)論如下：①具血液高凝狀態(tài)的老齡人的中醫(yī)證候以血瘀、氣滯和氣虛和痰濕為主，而血瘀證候又明顯多于其它各證候；②從血液學(xué)檢查中可以發(fā)現(xiàn)，血瘀證和氣滯證的血小板及分布寬度、全血粘度、紅細(xì)胞壓積、血栓素及纖維蛋白原明顯高于其它各組證候，證明血瘀和氣滯證候與血液高凝狀態(tài)具有比較強(qiáng)的相關(guān)性；③