深圳市全科醫(yī)師培訓(xùn)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　本研究以全科醫(yī)師培訓(xùn)相關(guān)政策為依據(jù)，總結(jié)國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)師培訓(xùn)的成功經(jīng)驗(yàn)，評(píng)價(jià)深圳現(xiàn)有全科醫(yī)師培訓(xùn)制度，提出完善培訓(xùn)制度的建議，促進(jìn)深圳全科醫(yī)師培訓(xùn)及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為國(guó)內(nèi)其他城市開(kāi)展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)提供借鑒。
　　方法：
　　通過(guò)文獻(xiàn)研究，對(duì)國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)師培訓(xùn)模式進(jìn)行比較分析。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)參加深圳全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的共計(jì)379名學(xué)員進(jìn)行關(guān)于培訓(xùn)過(guò)程與效果的調(diào)查。

2、對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、培訓(xùn)管理人員、培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行半結(jié)構(gòu)化訪(fǎng)談。運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)分析、多因素分析的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，運(yùn)用logistic回歸分析全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的總體滿(mǎn)意度的影響因素。最后通過(guò)“結(jié)構(gòu)‐過(guò)程‐結(jié)果”評(píng)價(jià)體系評(píng)價(jià)深圳全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。
　　研究結(jié)果：
　　1、國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的全科醫(yī)師培訓(xùn)制度較為完善。主要特點(diǎn)有：培訓(xùn)準(zhǔn)入門(mén)檻高、以立法形式規(guī)定醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加住院醫(yī)師培訓(xùn)、有完善的制度體系和嚴(yán)格的資格認(rèn)證體系、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)

3、由政府承擔(dān)。
　　2、國(guó)內(nèi)目前尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。北京、上海等地開(kāi)展全科醫(yī)師培訓(xùn)，積累了“社會(huì)化管理，訂單式培養(yǎng)”的培訓(xùn)模式、培訓(xùn)基地實(shí)行全行業(yè)屬地化管理、住院醫(yī)師培訓(xùn)與臨床碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位相銜接等有益經(jīng)驗(yàn)。
　　3、深圳目前已初步建立起較規(guī)范的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度體系，在組織架構(gòu)、培訓(xùn)管理、基地遴選、考核管理、師資管理等方面有了明確的指導(dǎo)規(guī)范。在保障機(jī)制、培訓(xùn)形式等方面形成了具有深圳特色的做法。但培訓(xùn)

4、中仍存在帶教師資對(duì)全科醫(yī)學(xué)不熟悉、培訓(xùn)內(nèi)容未突出全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)、過(guò)程管理有待加強(qiáng)等問(wèn)題。29.6％全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員對(duì)培訓(xùn)滿(mǎn)意，對(duì)培訓(xùn)補(bǔ)助的滿(mǎn)意度、全科醫(yī)學(xué)理論知識(shí)水平的提高2個(gè)變量影響學(xué)員對(duì)培訓(xùn)總體滿(mǎn)意度。84.4%的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員、86.7%的全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)學(xué)員對(duì)培訓(xùn)滿(mǎn)意。75.9%的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員和51.3%全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員認(rèn)為臨床帶教師資專(zhuān)科化傾向嚴(yán)重。
　　結(jié)論與建議：
　　深圳全科醫(yī)師規(guī)范化