磁場對骨折愈合影響的實驗與臨床研究.pdf

1、目的:
　　通過觀察磁場對骨折愈合影響的實驗研究和臨床觀察，探討磁場促進骨折愈合的作用機制，同時為磁場在臨床中應(yīng)用推廣提供參考。
　　方法:
　　1.實驗研究:本研究通過60只C57BL小鼠右大腿外側(cè)切開剪斷股骨克氏針內(nèi)固定制作小鼠右側(cè)股骨開放骨折模型。并隨機分為A、B兩組，每組各30只，各組分為三個亞組，每亞組10只，共60個標本。A組為實驗組，將其均暴露于磁場中治療，每日行磁場刺激2小時;B組為對照組，不做任何的處

2、理。于術(shù)后7d、14d、21d依次予A、B兩組分別取一亞組行骨折處影像學(xué)觀察，取骨折處骨痂及纖維組織進行組織學(xué)HE染色觀察和免疫組化觀察PDGF的表達。
　　2.臨床研究:選取60例新鮮橈骨遠端骨折患者采用隨機雙盲對照試驗法,將合格受試者以1∶1的比例分配至治療組（磁療組）與對照組（非磁療組），治療組30例，對照組30例。性別年齡無明顯差異，骨折28d后復(fù)查，觀察骨痂生長和愈合情況進行影像學(xué)評估。
　　結(jié)果:
　　1.

3、實驗研究:①影像學(xué)評分結(jié)果:在各觀察時間點上，磁暴組小鼠骨痂形成均多于對照組，術(shù)后7d、14d磁暴組與對照組比較存在顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01)、21d時磁暴組與對照組比較仍有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。
　?、诮M織學(xué)HE染色評分結(jié)果:磁暴組小鼠骨折處軟骨細胞和成骨細胞較對照組出現(xiàn)更早且量更多，術(shù)后7d、14d兩組比較存在顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01)、21d時兩組比較仍有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05）。
　?、勖庖呓M化評

4、分結(jié)果:在各觀察時間點上，磁暴組小鼠骨痂局部PDGF含量均高于對照組，術(shù)后7d、14d、21d兩組比較存在顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01)。
　　2.臨床研究:影像學(xué)評分結(jié)果:28d后磁療組患者骨痂形成多于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.實驗研究和臨床觀察均表明磁場能加速骨痂生長，縮短骨愈合時間，促進骨折愈合。
　　2.磁場可使骨折斷端局部PDGF升高，增加軟骨細胞、成骨細胞