脂聯(lián)素基因轉(zhuǎn)染抑制兔頸外靜脈移植物再狹窄的初步研究.pdf

1、[目的]
　　 通過高脂誘導(dǎo)建立兔頸外靜脈移植再狹窄模型，觀察移植靜脈病理變化。應(yīng)用Ad.Acrp30轉(zhuǎn)染兔移植靜脈，使移植靜脈能夠高表達脂聯(lián)素，觀察Ad.Acrp30轉(zhuǎn)染能否有效抑制兔頸外靜脈移植物再狹窄發(fā)生發(fā)展。為進一步探討脂聯(lián)素在抑制移植靜脈再狹窄的發(fā)生發(fā)展的中的作用機制提供依據(jù)。
　　 [方法]
　　 1.建立兔頸外靜脈移植再狹窄模型
　　 健康白兔12只行頸外靜脈頸總動脈端端吻合術(shù)，術(shù)后隨機分為

2、對照組和實驗組，每組各6只，對照組予普通飲食，實驗組予高脂飲食。所有實驗兔分別在實驗前和術(shù)后12周采集血標本檢測血脂，術(shù)后12周獲取移植血管標本，計算機圖像分析系統(tǒng)檢測移植靜脈內(nèi)膜、中膜增生情況。觀察彈力纖維改變。
　　 2.Ad.Acrp30轉(zhuǎn)染抑制兔頸外靜脈移植物再狹窄的實驗研究
　　 健康白兔18只隨機分為A：對照組，B：Ad.Lac-Z轉(zhuǎn)染組，C：Ad.Acrp30轉(zhuǎn)染組。在行頸外靜脈頸總動脈移植術(shù)中，分別應(yīng)用含

3、有Ad.Lac-Z或Ad.Acrp30的生理鹽水浸泡移植靜脈30min，術(shù)后12周取材。計算機圖像分析系統(tǒng)檢測移植靜脈內(nèi)膜、中膜增生情況。
　　 [結(jié)果]
　　 1.建立兔頸外靜脈移植再狹窄模型
　　 (1)血脂變化：
　　 血脂變化：對照組(普通飲食)血脂水平穩(wěn)定，實驗前后血脂水平無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。實驗組高脂喂養(yǎng)12周血脂升高有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01)。
　　 (2)頸外靜脈病理變

4、化
　　 所有動物全部存活，移植靜脈全部保持通暢，對照組內(nèi)皮完整、中膜彈力纖維正常、未見內(nèi)、中膜增生，未見脂質(zhì)沉積。實驗組靜脈橋管壁不同程度增厚。實驗組術(shù)后高脂喂養(yǎng)12周內(nèi)皮細胞排列整齊，中內(nèi)膜厚度較對照組明顯增厚，厚薄均一，彈性纖維增多增粗，管壁增厚，可見泡沫細胞。中內(nèi)膜厚度與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01)，I/M值與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01)。
　　 2.Ad.Acrp30轉(zhuǎn)染抑制兔頸外靜脈移植物

5、再狹窄的實驗研究
　　 大體標本觀察移植靜脈全部保持通暢，所有移植靜脈管壁均不同程度增厚，Ad.Lac-Z組與對照組的中內(nèi)膜厚度以及I/M值比較均無統(tǒng)計學(xué)差異P>0.05，Ad.Acrp30組與對照組比較，內(nèi)膜厚度、I/M值均有統(tǒng)計學(xué)差異P<0.01，Ad.Acrp30組與Ad.Lac-Z組比較，內(nèi)膜厚度、I/M值均有統(tǒng)計學(xué)差異P<0.01。
　　 [結(jié)論]
　　 1.兔頸外靜脈移植并給予高脂飲食后12周能成功建