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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討術(shù)中局部應(yīng)用益氣活血方對(duì)自體移植靜脈再狹窄的影響及作用機(jī)制。
方法:建立家兔頸總動(dòng)脈自體頸外靜脈移植模型,隨機(jī)分為(1)A組:手術(shù)組;(2)B組:手術(shù)+抹膠(pluronic-F-127gel)組;(3)C組:手術(shù)+抹益氣活血方劑(由黃芪、川穹、三七組成)組,益氣活血方由pluronic-F-127gel攜帶,涂抹于靜脈移植物外膜。分別于術(shù)后7天、14天、28天用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)移植靜脈增殖細(xì)胞核抗原(PCN
2、A)的表達(dá)情況;HE、Masson染色后應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖象分析系統(tǒng)檢測(cè)術(shù)后14天移植靜脈內(nèi)膜、中膜增生情況及內(nèi)膜厚度/中膜厚度比值(I/M);應(yīng)用流式細(xì)胞儀檢測(cè)移植靜脈DNA含量,觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的血管細(xì)胞在細(xì)胞周期中各期所占百分比。
結(jié)果:術(shù)后14天,C組移植靜脈內(nèi)膜厚度、中膜厚度及I/M比值明顯低于A組和B組,具有顯著差異性(P<0.05);術(shù)后7天、14天、28天,在同一時(shí)間點(diǎn),C組的血管平滑肌細(xì)胞(vascular
3、smooth muscle cell,VSMC)增殖率低于A組和B組,具有顯著差異性(P<0.05);流式細(xì)胞儀分析,C組G0G1,S,G2M期細(xì)胞所占比例逐漸減少,而A組和B組G0G1,S,G2M期細(xì)胞所占比例逐漸增多,具有顯著差異性(P<O.05)。
結(jié)論:用pluronic-F-127gel攜帶益氣活血方涂抹自體移植靜脈外膜可使移植靜脈內(nèi)膜、中膜增生減輕,對(duì)防治靜脈移植物術(shù)后早期再狹窄有良好作用,其機(jī)制可能在于益氣活
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