睫狀神經(jīng)生長因子應用于舌缺損功能重建的實驗研究.pdf

1、目的：建立攜帶肋間神經(jīng)的腹直肌-腹膜瓣修復舌缺損的比格犬動物模型，將肋間神經(jīng)與舌下神經(jīng)吻合，通過觀察應用與不應用睫狀神經(jīng)營養(yǎng)因子（ciliary neurotrophic factor,CNTF），評價再生神經(jīng)數(shù)量及功能恢復差異，為功能性舌重建提供實驗依據(jù)。
　　方法：將18只健康雄性比格犬，犬齡1~1.5歲，分別編號，按隨機數(shù)字表分為兩組（A、B組），每組9只。首先兩組在舌體左側制備舌缺損，以左下第一磨牙近中至舌中線的垂直連線為

2、前界切除4cm×3cm范圍的舌體組織，然后兩組分別制備攜帶第11肋間神經(jīng)和腹壁下動、靜脈的腹直肌-腹膜瓣。將第11肋間神經(jīng)和舌下神經(jīng)吻合，腹壁下動、靜脈分別與舌動脈、頜外靜脈吻合，腹直肌-腹膜瓣修復舌缺損。兩組神經(jīng)吻合段均置于硅膠管內(nèi)，兩端以膠原蛋白海綿封閉。吻合完成后A組硅膠管內(nèi)一次性注入CNTF300ng(5ul,60ng/ul)，B組硅膠管內(nèi)注入5ul生理鹽水。術后12周，兩組動物模型進行舌下神經(jīng)電生理檢測，再生神經(jīng)有髓纖維、運動

3、纖維計數(shù)，神經(jīng)直徑、移植腹直肌細胞直徑、面積測量。
　　結果：電生理檢測結果為A、B兩組潛伏期較正常明顯延長，A組潛伏期較B組短，A、B兩組振幅較正常降低，A組振幅大于B組，A、B兩組傳導速度較正常減慢，A組傳導速度恢復優(yōu)于B組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；A、B兩組再生神經(jīng)直徑，有髓纖維、運動纖維計數(shù)比較，A組再生神經(jīng)直徑、有髓神經(jīng)纖維、運動神經(jīng)纖維數(shù)量大于B組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；A、B兩組轉移腹直肌細