老年患者前列腺電切術發(fā)生術后認知功能障礙的危險因素分析.pdf

1、目的：分析老年患者前列腺電切術發(fā)生術后認知功能障礙的危險因素，以利于早期診斷和預防。
　　方法：選取行經尿道前列腺電切手術患者260例（年齡70-97歲），ASAI-III級，術前認知功能正常。將患者分為非POCD組（n=238）和POCD組(n=22)。術前1天及術后1、2、3、5、7天訪視患者，運用MMSE評分表進行認知功能評定，同時記錄年齡、體重、手術史、每周飲酒量、冠心病、高血壓、糖尿病、腦萎縮、術前緊張焦慮、麻醉方式、麻

2、醉時間、手術時間、低血壓次數(shù)、術前及術后血紅蛋白值、術后感染、術后低氧血癥、術后疼痛等因素。將差異有統(tǒng)計學意義的因素進行l(wèi)ogistic回歸分析，篩選POCD的危險因素。
　　結果：260例患者中術后7天發(fā)生POCD的有22例（8.46％），未發(fā)生POCD的有238例（91.54%）；兩組患者的體重、術前血紅蛋白、術后血紅蛋白、麻醉時間、手術時間、麻醉方式的比較，均無統(tǒng)計學差異（p>0.05）；兩組患者年齡比較，POCD組年齡明顯

3、較非POCD組大，有統(tǒng)計學差異（p<0.05）；兩組患者低血壓次數(shù)、每周飲酒量比較，POCD組低血壓次數(shù)較多、飲酒量較高，有統(tǒng)計學差異（p<0.05）；兩組患者有無手術史、有無緊張焦慮的比較，有統(tǒng)計學差異（p<0.05）；兩組患者有無高血壓、糖尿病的比較，無統(tǒng)計學差異（p>0.05）；兩組患者有無冠心病、腦萎縮的比較，有統(tǒng)計學差異（p<0.05）；兩組患者有無術后疼痛的比較，無統(tǒng)計學差異（p>0.05）；兩組患者有無術后低氧血癥、術后感