大黃煎劑對(duì)輕微型肝性腦病患者P300及療效影響的臨床研究.pdf

1、目的:通過(guò)中醫(yī)辨證論治,采用中醫(yī)通腑開(kāi)竅法的大黃煎劑保留灌腸對(duì)MHE干預(yù)作用影響研究,觀察MHE患者用藥干預(yù)前后的心理智力測(cè)驗(yàn)(NCT)、聽(tīng)覺(jué)刺激事件相關(guān)電位(P300)、生存質(zhì)量檢測(cè)以及中醫(yī)癥狀積分、血氨、肝功能等變化規(guī)律,分析數(shù)據(jù)相關(guān)性,評(píng)價(jià)大黃煎劑對(duì)MHE的干預(yù)作用,為大黃煎劑有效臨床實(shí)踐提供新的科學(xué)依據(jù),為MHE診斷和防治研究拓寬思路。
　　方法:選擇既符合西醫(yī)診斷又符合中醫(yī)癥候診斷納入標(biāo)準(zhǔn)MHE患者75例作為受試者,隨機(jī)

2、分為治療組、對(duì)照組和安慰劑組,比例為1:1:1,三組患者均予以基礎(chǔ)治療,及相應(yīng)藥物灌腸治療,A組(大黃煎劑組)、B組(乳果糖組)、C組(安慰劑組),每組各25例。試驗(yàn)周期7天,治療前后進(jìn)行數(shù)字連接試驗(yàn)(NCT-A)、生存質(zhì)量測(cè)定量表、中醫(yī)癥狀積分、聽(tīng)覺(jué)刺激事件相關(guān)電位(P300)、血氨及肝功能等檢測(cè)。
　　結(jié)果:(1)治療7天后3組患者的NCT檢測(cè)結(jié)果明顯下降(P<0.05),且大黃煎劑組變化的幅度最大,較其他兩組有顯著性差異(P

3、<0.01)。(2)治療7天后3組患者的P300檢查結(jié)果均較治療前明顯改善,且大黃煎劑組改善最明顯,較其他兩組有顯著性差異(P<0.01)。(3)治療7天后3組患者癥狀積分下降、生存質(zhì)量積分上升,其中大黃煎劑組較其他各組改善明顯(P<0.05)。(4)治療7天后3組患者的血氨含量較治療前明顯下降(P<0.05),且大黃煎劑組下降的幅度最大,較其他兩組有顯著性差異(P<0.01)。(5)治療7天后3組患者的肝功能較治療前好轉(zhuǎn)(P<0.05