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1、目的:觀察補肝氣法治療原發(fā)性肝癌介入術(shù)后的臨床療效,探討中藥治療本病的療效優(yōu)勢及機制,為肝癌的中醫(yī)臨床診治提供新的思路。 方法:選取80例原發(fā)性肝癌的患者。隨機分為治療組和對照組,其中治療組40例,對照組40例。兩組患者均給予西醫(yī)治療,包括手術(shù)加介入治療或單純介入治療,以及介入治療后的對癥治療。治療組在介入術(shù)后再加用補肝氣法中藥治療3月。觀察兩組患者治療前后實體瘤客觀療效、卡式評分、生活質(zhì)量評分、中醫(yī)癥候評分、腫瘤免疫指標、肝功
2、能、血常規(guī),并作統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果:兩組在性別、年齡、分期、治療前KPS積分、生活質(zhì)量、中醫(yī)癥候積分等方面比較均無顯著性差異(p>0.05)。按照療效評定標準,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后,在實體瘤客觀療效方面,治療組總有效率80%,對照組總有效率72.5%,經(jīng)X2檢驗,兩組無顯著性差異(p>0.05),兩組實體瘤客觀療效無差異??ㄊ皆u分比較,治療組及對照組治療前后均有顯著差異(p<0.05),組間比較無顯著性差異(p>0.05)。在腫瘤病人
3、生活質(zhì)量QOL評分積分及中醫(yī)癥候積分方面比較,治療組均優(yōu)于對照組(p<0.05),其中生活質(zhì)量QOL評分積分比較,兩組患者自身治療前后生活質(zhì)量QOL評分均有改善,經(jīng)t檢驗,治療組具有極顯著差異(p<0.01),對照組有顯著性差異(p<0.05),組間比較具有顯著性差異(p<0.05),治療組優(yōu)于對照組。中醫(yī)癥候療效比較,治療組總有效率80%,對照組總有效率32.5%,經(jīng)X2檢驗有顯著性差異,治療組優(yōu)于對照組,中醫(yī)癥候積分比較,兩組患者自
4、身治療前后比較經(jīng)t檢驗,治療組具有極顯著性差異(p<0.01),對照組無顯著性差異(p>0.05),組間比較具有顯著性差異(p<0.05),治療組優(yōu)于對照組。兩組患者治療后癥狀均有改善,但治療組改善的癥狀多于對照組,尤其是口干口苦及腰酸的改善治療組優(yōu)于對照組。AFP變化情況比較,治療后AFP下降至正常的,治療組有13例,對照組有3例,下降但未達正常的,治療組有24例,對照組有16例,升高的治療組有3例,對照組有19例,兩組有顯著性差異(
5、p<0.05)。肝功能、血常規(guī)方面兩組無顯著差異。 結(jié)論:補肝氣法治療原發(fā)性肝癌介入術(shù)后的患者,能顯著改善患者因原發(fā)性肝癌而行抗癌治療所致的各種癥狀,不僅減輕了手術(shù)、介入治療的毒副作用,為繼續(xù)抗癌治療提供時機,同時也保護了臟器功能,提高患者的生活質(zhì)量,使得患者能夠獲得較長時期帶瘤生存,這說明補肝氣法中藥聯(lián)合介入治療原發(fā)性肝癌,能夠起到相加協(xié)同作用,能夠起到減毒增效的作用,能夠保護和提高機體的免疫功能。從而進一步證實了肝氣虛理論的
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