金糖寧及消渴丸降糖機制的實驗及臨床研究.pdf

1、目的：
　　 實驗研究金糖寧和消渴丸中藥成分對大鼠腸黏膜α-葡萄糖苷酶是否有抑制作用，并采用隨機對照試驗觀察金糖寧對糖尿病患者的治療作用及副作用，以探討中成藥的降糖作用機制。
　　 方法：
　　 用大鼠小腸上段提取α-葡萄糖苷酶，按1∶5倍稀釋使酶反應速度達到試劑盒測定要求。以10g·L-1蔗糖作為底物，1g·L-1阿卡波糖為陽性對照，分別加入不同濃度的金糖寧、消渴丸全藥、消渴丸中藥、格列本脲,37℃反應40mi

2、n后，在550nm波長下測定吸光度(A)。通過測定反應體系中葡萄糖生成量并計算酶活性的抑制率來判斷金糖寧及消渴丸中藥成分對大鼠腸黏膜α-葡萄糖苷酶活性的影響。
　　 300例病程1年以內未規(guī)律服用口服降糖藥或注射胰島素的2型糖尿病患者或糖尿病前期患者，隨機分為對照組100人;實驗組200人。其中對照組餐前嚼服阿卡波糖50mg，每天3次。實驗組餐前口服金糖寧膠囊4粒，每天3次。觀察兩組患者治療8周后空腹及餐后2小時血糖、糖化血紅蛋

3、白(HbAlc)、血壓(BP)、脈搏(P)、身高、體重、肝功能、腎功能、尿白蛋白肌酐比(ACR)、血尿常規(guī)、空腹胰島素、血脂、血液粘度、高敏C反應蛋白(CRP)，谷氨酰轉移酶(GGT)的變化。
　　 結果：
　　 阿卡波糖(1g·L-1)對α-葡萄糖苷酶的抑制率為86.3％。金糖寧(2～200mg·L-1)對α-葡萄糖苷酶的抑制率為75.6％-98.5％。消渴丸中藥成分(2～200mg·L-1)對α-葡萄糖苷酶有一定的抑

4、制作用（抑制率18.8％～35.7％）。臨床隨機對照試驗中，金糖寧和對照組阿卡波糖相比，在空腹血糖，空腹胰島素，早餐后血糖，糖化血紅蛋白，尿酮體，膽固醇，HDL-C，LDL-C，體重，血液粘度，肝功能方面的作用未見統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。對入組患者甘油三酯的降低作用有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論：
　　 金糖寧對大鼠小腸黏膜α-葡萄糖苷酶有顯著的抑制作用，消渴丸中藥成分對大鼠小腸黏膜α-葡萄糖苷酶具有一定