CT與MRI診斷胰腺常見囊性腫瘤的比較影像學研究.pdf

1、目的:分析胰腺常見囊性腫瘤的MSCT和MRI的影像特點，比較兩者診斷與鑒別診斷的臨床價值。
　　 材料與方法:回顧性分析59例胰腺囊性腫瘤的多層螺旋CT(MSCT)和MRI資料。男25例，女34例，年齡34～74歲，包括漿液性囊性腫瘤(serous cystic neoplasm，SCN)18例，黏液性囊性腫瘤(mucinous cystic neoplasm，MCN)19例，導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(intraductal pa

2、pillary mucinous neoplasm，IPMN)22例。分別記錄病變部位、大小、子囊數(shù)目、最大子囊徑、有無鈣化、中心瘢痕、壁結節(jié)與實性成分強化、囊性成分，有無胰管擴張及擴張范圍，病灶是否與胰管相通等，比較MSCT和MRI對胰腺常見囊性腫瘤診斷正確率，并比較MSCT后處理重建和MRCP對IPMN診斷性實驗分析，然后進行統(tǒng)計學處理。
　　 結果:SCN囊小而多，呈分葉狀伴中心纖維瘢痕，實性成分明顯強化，囊性成分T2WI

3、尤其是重T2WI顯示更佳。MCN囊大而少，邊緣光滑。IPMN與胰管相通，主胰管型呈全程胰管擴張，分支胰管型多單囊型，可伴有胰管擴張。MSCT全部顯示10例鈣化，MRI僅1例顯示。MRI顯示中心纖維瘢痕（8例）、實性成分或壁結節(jié)(21例)、囊性成分（59例）的數(shù)目均多于MSCT。本組病例MSCT共診斷正確38例，診斷正確率為64.42％(38/59)，MRI共診斷正確47例，診斷正確率為79.66%(47/59)，兩者之間的差異有統(tǒng)計學意