ESWT對兔成骨細胞增殖影響的實驗研究.pdf

1、目的：觀察體外沖擊波療法(ESWT)對兔缺血壞死股骨頭內(nèi)成骨細胞增殖的影響。
　　 方法：選取體重2.5-3.5kg健康家兔36只，雌雄不限，采用脂多糖和甲基強的松龍制造股骨頭缺血壞死模型，造模成功后再隨機分成對照組，實驗組各，18只。實驗組兔雙側(cè)股骨頭接受ESWT干預治療，全部干預治療完成后，再將實驗組隨機分成干預治療后4周組，干預后8周組，干預后12周組，各6只；模型組隨機分成相應的3組對照組各6只。在ESWT干預開始后4，

2、8、12周處死動物取雙側(cè)股骨頭進行股骨頭大體觀察，HE染色觀察組織學改變，測定空骨陷窩率、成骨細胞數(shù)來評價成骨細胞增殖及骨再生的情況。
　　 結(jié)果：
　　 1.大體觀察可見，實驗組股骨頭與同時期對照組股骨頭比較，在外形輪廓、光滑度、色澤，骨質(zhì)松脆程度、冠狀位剖開后冠狀面大體改變等方面均有不同程度的改善，尤其是ESW干預后12周實驗組與對照組股骨頭比較表現(xiàn)明顯。
　　 2.HE染色觀察，ESWT干預后4周可觀察到環(huán)

3、繞骨小梁少量梭形的成骨細胞，發(fā)現(xiàn)突起的骨細胞，而對照組骨可見變細、稀疏的骨小梁，大面積的空虛的骨陷窩，也可觀察到固縮的成骨細胞核。ESWT干預后8周實驗組可見圍繞骨小梁成單行排列的成骨細胞，骨小梁內(nèi)可見到幼稚骨細胞，而對照組可見斷裂的部分骨小梁，骨小梁內(nèi)可見空骨陷窩及核固縮骨細胞，其周圍髓內(nèi)大量脂肪細胞體積增大并堆積。ESWT干預后12周實驗組可以觀察到明顯增厚且被成骨細胞包繞的骨小梁，骨小梁內(nèi)可見大量新生的骨細胞，而空骨陷窩少見，而對

4、照組大部分骨小梁萎縮、變細、斷裂。
　　 3.實驗組與對照組成骨細胞計數(shù)和空骨陷窩率的對比：實驗組，沖擊波干預后4周成骨細胞數(shù)開始增多，空骨陷窩數(shù)開始減少，8周成骨細胞數(shù)達到高峰，空骨陷窩數(shù)明顯減少，12周成骨細胞仍很密集，空骨陷窩稀少；而在對照組，只有少量的成骨細胞出現(xiàn)，而空骨陷窩仍就彌漫。與對照組相比，實驗組股骨頭成骨細胞計數(shù)在ESWT干預后4周增高(P＞0.05)，8周和12周顯著增高(P＜0.01)，而空骨陷窩率在ESW