自擬補(bǔ)腎活血方治療髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征臨床療效觀察.pdf

1、目的:本課題采用自擬補(bǔ)腎活血方治療髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征(BMES)，通過(guò)對(duì)其臨床療效的觀察、治療前后患髖的病情變化等方面探討自擬補(bǔ)腎活血方治療BMES主要作用機(jī)理，同時(shí)驗(yàn)證其治療髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征的療效及可行性。
　　方法:收集武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科門診及住院部2013年6月至2014年12月期間患髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征的患者共20例22髖（男11例，女9例，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病2例，單側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病18例），結(jié)合患者病史、癥狀、體征、X線

2、片及核磁共振等影像學(xué)資料明確診斷。將符合臨床選擇標(biāo)準(zhǔn)的20例患者隨機(jī)分為治療組10例和對(duì)照組10例，治療上均通過(guò)嚴(yán)格要求患者髖關(guān)節(jié)制動(dòng)，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重，注意臥床休息。治療組10例患者口服自擬補(bǔ)腎活血方湯劑治療：黃芪20 g、當(dāng)歸15 g、二地各10g、云苓15g、薏苡仁30g、川牛膝15g、澤瀉10g、丹皮10g、雞血藤30g、黃柏10g、姜黃10g、山萸肉10g、木瓜20g、山藥10g、全蟲6 g、骨碎補(bǔ)10 g、蒼術(shù)10g，煎湯口服

3、；給予對(duì)照組10例患者口服塞來(lái)昔布膠囊，治療組與對(duì)照組都排除其他輔助治療，同時(shí)記錄20位患者服藥前及服藥后3個(gè)月的患者基本情況、患髖疼痛程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分，使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果:經(jīng)治療后，對(duì)比治療組與對(duì)照組療效結(jié)果：治療組總有效率為90.0％；對(duì)照組中總有效率為40.0％，通過(guò)對(duì)比分析結(jié)果顯示，使用自擬補(bǔ)腎活血方治療髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征具有較好的療效，且優(yōu)于對(duì)照組。治療組患

4、者治療前后髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分結(jié)果分別為治療前為54.65±11.61分，治療后為84.8±12.32分，治療前、后評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明自擬補(bǔ)腎活血方能改髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征的臨床癥狀，且療效顯著。治療組患者經(jīng)治療后髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度及關(guān)節(jié)功能改善，對(duì)于改善髖部疼痛、跛行等癥狀療效尤為明顯。
　　結(jié)論:本課題主要采用中醫(yī)補(bǔ)腎活血法治療髖關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征，通過(guò)臨床療效觀察及藥物安全性研究，表明自擬補(bǔ)腎活血方能夠明顯減輕骨髓水腫、