益腎清利活血法治療慢性腎小球疾病的臨床研究.pdf

1、目的：研究益腎清利活血療法治療慢性腎小球疾病的機理及療效。 方法：本研究分理論與臨床研究兩部分。理論研究以收集整理古代及現(xiàn)代文獻為主。臨床研究首先總結(jié)了孫偉教授以益腎清利活血療法為主治療慢性腎小球疾病的經(jīng)驗。其次觀察了經(jīng)益腎清利活血為主治療的131例(腎功能正常者75例，腎功能異常者56例)慢性腎小球疾病患者的證型的演變及對尿液檢查、腎功能、血脂等指標(biāo)的影響。 結(jié)果：我們研究認為腎虛濕(熱)瘀是慢性腎小球疾病的基本病機，

2、腎虛是本病發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)，濕(熱)瘀是慢性腎小球疾病病變進展的中心環(huán)節(jié)。針對此病因病機認識，立益腎清利活血療法為治療慢性腎小球疾病的基本大法。臨床研究顯示經(jīng)益腎清利活血綜合療法為主治療近期有效率(3個月)：慢性腎炎(CGN) 84.O％，慢性腎衰(CRF)85.7％；2個療程時分別為86.7％與82.1％；中遠期療效( 12個月，4個療程)分別為81.3％和80.4％。癥狀積分在治療第3、6、9、12個月時的積分與治療前相比均明顯下降(

3、P＜0.01)。經(jīng)治療患者的尿檢紅細胞無明顯變化(P＞0.05)，治療第4、12、24周時尿蛋白的變化與治療前相比均有明顯差異(P＜0.05)。治療后Scr水平穩(wěn)定，腎功能惡化的速度得到減慢，白蛋白升高，血漿膽固醇明顯下降。生存分析顯示治療前后腎生存率穩(wěn)定(P＞0.05)。 結(jié)論：研究顯示益腎清利活血綜合療法能明顯緩解患者的不適癥狀，提高生活質(zhì)量，在一定程度上能夠減少蛋白尿，延緩慢性腎小球疾病腎功能損害進展的速度，提高血漿白蛋白