OSAHS人群睡眠姿勢與屈光參差的關系及MMP-2、MMP-9在慢性間斷性缺氧小鼠角膜、鞏膜的表達和意義.pdf

1、目的：探討不同睡眠姿勢的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）人群與屈光參差的關系。
　　方法：收集2012年9月到2013年3月期間在我院呼吸科行多導睡眠監(jiān)測并確診為OSAHS的患者61例作為實驗組(OSAHS組)，體檢中心體檢健康人群67例作為對照組，對所有研究對象詢問相關個人基本資料及病史，進行眼部檢查：電腦驗光、角膜地形圖及光學相干生物測量儀（晶星900）檢測。并根據(jù)睡眠姿勢將實驗組分為OSAHS側睡組（O-S組）及OSA

2、HS非側睡組（O-NS組），對照組分為正常對照側睡組（N-S組）及正常對照非側睡組（N-NS組）。分析屈光參差的發(fā)生率、角膜地形圖學值及眼軸長度在各組的差異，以及屈光參差在不同級別OSAHS患者中的發(fā)生情況。
　　結果：實驗組61例中有29例為屈光參差（47.54％），對照組67例有11例為屈光參差（16.42%），兩組比較有統(tǒng)計學差異（χ2=14.40，P＜0.05）。O-S組32例，屈光參差者22例（68.75%），其中20例

3、（62.50%）屈光參差患者為側睡側眼的近視或近視散光程度較對側重，O-NS組、N-S組和N-NS組屈光參差發(fā)生率分別是24.14%（7/29）、16.67%（4/24）和16.28%(7/43)，屈光參差發(fā)生率進行比較O-S組較O-NS組、N-S組和N-NS組高（χ2=12.14，χ2=14.96，χ2=21.30，all， P＜0.05）。輕、中、重度 OSAHS屈光參差的發(fā)生率分別是20.00%、26.32%、62.50%，不同程

4、度OSAHS患者屈光參差的發(fā)生率進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=14.25，P<0.05），重度 OSAHS患者屈光參差的發(fā)病率最高（χ2=3.95，P＜0.05；χ2=6.25，P＜0.05）。角膜地形圖檢查：OSAHS組61人（122眼）SRI(Surface Regularity Index)、SAI(Surface Asymmetry Index)、CYL(Cylinder)明顯高于正常對照組67人（134眼）（t=82.65

5、，t=16.65，t=5.88，all，P<0.05）。O-S組側睡側眼 SRI、SAI、CYL明顯高于對側眼（t=10.66，t=2.65，t=3.47，all，P<0.05）。光學相干生物測量儀示：O-S組22名發(fā)生屈光參差者側睡側眼的眼軸長度大于對側眼（P<0.05）。
　　結論：單側睡眠姿勢的OSAHS患者易發(fā)生屈光參差，并與OSAHS嚴重程度相關，在發(fā)生屈光參差的患者中，側睡側眼近視或近視散光程度較對側高，眼軸長度較對側