基于MSCT三維成像測量中國3~12歲兒童胸廓正常值.pdf

1、目的:小兒胸廓畸形最常見于漏斗胸，Haller指數(shù)是公認評價漏斗胸胸骨凹陷程度的一個最佳指標;目前治療漏斗胸主要是采用微創(chuàng)矯形術(Nuss術)，Nuss術的最佳年齡在6～12歲，可擴展至3～15歲，在臨床實際工作當中一般是將Nuss手術患者年齡掌握在3歲以上;Nuss手術的成功主要是基于預先彎曲成形為患者所需的適合前胸壁曲度的支撐鋼板的選擇，那么對于漏斗胸Nuss手術需要矯正到什么程度，同時還必須考慮到2～3年后取支撐鋼板時胸廓會發(fā)育到

2、什么情況，這就需要有一個量化的胸廓標準及其發(fā)育趨勢，迄今，國內還沒有基于MSCT對我國兒童正常胸廓值、Haller指數(shù)的測量研究報告，所以本課題收集3～12歲兒童正常胸廓的MSCT片，以測量中國兒童的正常胸廓徑線及Haller指數(shù)，希望能為兒童胸廓生長發(fā)育的基礎性研究以及漏斗胸的外科矯治和隨訪提供一些有益的參考。
　　方法:選取2011年5月～2012年12月年在我院就診的無胸廓畸形的3～12歲兒童胸部MSCT片樣本411例。按照

3、性別分為兩組:男、女各一組，男組共214例，女組共197例。再按照年齡分組，每一歲為一組，男、女各10組，總共20組;分別測量左、右兩側胸廓高度、胸廓最大橫內徑、胸骨上端及胸骨下端的胸廓前后徑、Haller指數(shù);每個變量測量3次，并取其均值;并所有數(shù)據(jù)均由作者一人錄入數(shù)據(jù)庫，并采用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)分析。
　　結果:胸廓各徑線與年齡呈正相關，隨著年齡增長而增長;兒童胸廓高度、胸廓橫徑的生長變化具有一定的同步性，均在3～7歲增長快

4、速呈生長高峰期，7～11歲生長較平穩(wěn)呈生長的平臺期，在11～12歲生長速率再次加快呈小高峰期。胸廓前后徑的生長變化與胸廓高度、胸廓橫徑的生長變化并不是完全同步。男性和女性的Haller指數(shù)隨年齡的增長大致呈上升趨勢，3歲到12歲男性的Haller指數(shù)在2.33～2.52間波動，女性的Haller指數(shù)在2.31～2.63間波動;不同年齡組的男性和女性的Haller指數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義。
　　結論:1.中國兒童胸廓生長發(fā)育具有其一定