增強檢查后磁共振對比劑對腦腫瘤單體素氫質子波譜的影響.pdf

1、目的：通過單體素<'1>H-MRS研究腦腫瘤增強檢查前后N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、膽堿(Cho)和肌酸(Cr)三種主要代謝產(chǎn)物的波峰、峰下面積以及最大半高寬值，分析增強檢查前后磁共振波譜圖像和各代謝物值的差異性，研究對比劑釓-二乙烯五胺乙酸(Gadolinium diethylenetriamine pentaacetic acid，Gd-DTPA)對腦腫瘤單體素氫質子磁共振波譜影響。 方法：選取經(jīng)手術活檢證實的29例腦腫瘤

2、患者(膠質瘤11例，腦膜瘤18例)，先進行常規(guī)MRI掃描，包括三平面定位，橫斷面T<,1>WI、T<,2>WI、F SE、FLAIR掃描和矢狀面掃描。于T<,1>FLAIR序列上選取腫瘤最大層面設置感興趣區(qū)進行單體素氫質子波譜掃描。然后經(jīng)肘靜脈團注磁共振對比劑Gd-DTPA，在腫瘤顯示增強10分鐘后再次于同一區(qū)域行波譜掃描，得到MRS圖像，利用GE Functool軟件進行分析。測量腫瘤組織主要代謝產(chǎn)物NAA，cr，Cho增強前后各峰值

3、、峰下面積和最大半高寬值，比較增強前后各值的變化。 結果：在所有病例中，增強前后<'1>H-MRS測得的各代謝產(chǎn)物的峰值、峰下面積和最大半高寬值均無明顯變化，經(jīng)統(tǒng)計學分析無顯著性差異(P>0.05)。 結論：磁共振對比劑Gd-DTPA不會對腦腫瘤的<'1>H-MRS產(chǎn)生影響，增強檢查有助于波譜體素位置的設定，可提高<'1>H-MRS診斷的準確性。<'1>H-MRS宜在增強后進行，二者聯(lián)合應用有利于腦腫瘤的診斷和鑒別診斷。